山东医药
山東醫藥
산동의약
SHANDONG MEDICAL JOURNAL
2013年
27期
7-10
,共4页
王瑞%刘玉佩%钱静%梁树人%段毅力
王瑞%劉玉珮%錢靜%樑樹人%段毅力
왕서%류옥패%전정%량수인%단의력
丙型肝炎%聚乙二醇干扰素%持续病毒学应答%瘦素
丙型肝炎%聚乙二醇榦擾素%持續病毒學應答%瘦素
병형간염%취을이순간우소%지속병독학응답%수소
hepatitis C%pegylated interferon%sustained virological response%leptin
目的 观察一线抗病毒药物治疗后慢性丙型肝炎(CHC)患者获得持续病毒学应答(SVR)的影响因素.方法 对71例CHC患者予—线抗病毒药物治疗,随访48周,观察疗效;分别应用单因素分析及多因素Logistic逐步回归分析方法,分析患者年龄、性别、HCV基因型、基线血清HCV-RNA定量、外周血单个核细胞(PBMC)内HCV-RNA表达、肝纤维化程度、肝脂肪变性、肝组织瘦素表达及治疗过程中快速病毒学应答(RVR)、早期病毒学应答(EVR)等因素与SVR的关系.结果 71例均完成48周疗程,其中59例(83.1％)获得RVR、64例(90.1％)获得EVR、67例(94.3％)获得治疗结束时病毒学应答(ETVR)、4例无病毒学应答,67例获得ETVR患者的SVR率随访24周时为82.1％、48周时为73.1％.年龄≥50岁、HCV基因I型、基线血清HCV-RNA高载量、PBMC内HCV-RNA表达阳性、肝纤维化≥S2及肝组织瘦素表达阳性患者的SVR率明显降低,而性别、传播途径、肝脂肪变性及治疗过程中RVR、EVR与治疗后SVR率无明显相关;HCV基因I型是影响停药24周SVR率的独立危险因素,CHCV基因I型、PBMC内HCV-RNA阳性及外周血HCV-RNA高载量是影响停药48周SVR率的独立危险因素.结论 HCV基因I型、PBMC内HCV-RNA表达阳性、基线血清HCV-RNA高载量是CHC患者抗病毒治疗停药48周后SVR率的独立危险因素.
目的 觀察一線抗病毒藥物治療後慢性丙型肝炎(CHC)患者穫得持續病毒學應答(SVR)的影響因素.方法 對71例CHC患者予—線抗病毒藥物治療,隨訪48週,觀察療效;分彆應用單因素分析及多因素Logistic逐步迴歸分析方法,分析患者年齡、性彆、HCV基因型、基線血清HCV-RNA定量、外週血單箇覈細胞(PBMC)內HCV-RNA錶達、肝纖維化程度、肝脂肪變性、肝組織瘦素錶達及治療過程中快速病毒學應答(RVR)、早期病毒學應答(EVR)等因素與SVR的關繫.結果 71例均完成48週療程,其中59例(83.1％)穫得RVR、64例(90.1％)穫得EVR、67例(94.3％)穫得治療結束時病毒學應答(ETVR)、4例無病毒學應答,67例穫得ETVR患者的SVR率隨訪24週時為82.1％、48週時為73.1％.年齡≥50歲、HCV基因I型、基線血清HCV-RNA高載量、PBMC內HCV-RNA錶達暘性、肝纖維化≥S2及肝組織瘦素錶達暘性患者的SVR率明顯降低,而性彆、傳播途徑、肝脂肪變性及治療過程中RVR、EVR與治療後SVR率無明顯相關;HCV基因I型是影響停藥24週SVR率的獨立危險因素,CHCV基因I型、PBMC內HCV-RNA暘性及外週血HCV-RNA高載量是影響停藥48週SVR率的獨立危險因素.結論 HCV基因I型、PBMC內HCV-RNA錶達暘性、基線血清HCV-RNA高載量是CHC患者抗病毒治療停藥48週後SVR率的獨立危險因素.
목적 관찰일선항병독약물치료후만성병형간염(CHC)환자획득지속병독학응답(SVR)적영향인소.방법 대71례CHC환자여—선항병독약물치료,수방48주,관찰료효;분별응용단인소분석급다인소Logistic축보회귀분석방법,분석환자년령、성별、HCV기인형、기선혈청HCV-RNA정량、외주혈단개핵세포(PBMC)내HCV-RNA표체、간섬유화정도、간지방변성、간조직수소표체급치료과정중쾌속병독학응답(RVR)、조기병독학응답(EVR)등인소여SVR적관계.결과 71례균완성48주료정,기중59례(83.1％)획득RVR、64례(90.1％)획득EVR、67례(94.3％)획득치료결속시병독학응답(ETVR)、4례무병독학응답,67례획득ETVR환자적SVR솔수방24주시위82.1％、48주시위73.1％.년령≥50세、HCV기인I형、기선혈청HCV-RNA고재량、PBMC내HCV-RNA표체양성、간섬유화≥S2급간조직수소표체양성환자적SVR솔명현강저,이성별、전파도경、간지방변성급치료과정중RVR、EVR여치료후SVR솔무명현상관;HCV기인I형시영향정약24주SVR솔적독립위험인소,CHCV기인I형、PBMC내HCV-RNA양성급외주혈HCV-RNA고재량시영향정약48주SVR솔적독립위험인소.결론 HCV기인I형、PBMC내HCV-RNA표체양성、기선혈청HCV-RNA고재량시CHC환자항병독치료정약48주후SVR솔적독립위험인소.
