中国医药指南
中國醫藥指南
중국의약지남
CHINA MEDICINE GUIDE
2014年
15期
163-164
,共2页
兰世迁%黄美华%蔡秀梅
蘭世遷%黃美華%蔡秀梅
란세천%황미화%채수매
伪膜性肠炎%消化内镜%抗生素
偽膜性腸炎%消化內鏡%抗生素
위막성장염%소화내경%항생소
目的:探讨抗生素所致伪膜性肠炎(pseudomembranouscolitis,PMC)患者的临床表现及内镜下特征,提高诊治水平。方法对2006年至2011年我院诊治的48例伪膜性肠炎患者的临床资料进行回顾性分析。结果伪膜性肠炎是一种主要发生于结肠,也可累及小肠的急性黏膜坏死、纤维素渗出性炎症,因受累黏膜表面覆有黄白色或黄绿色伪膜而得名。是一种长期应用抗生素的并发症,多发于合并长期慢性疾病、老年人、重症患者、免疫功能低下、外科大手术后及抗生素使用不规范的老年患者。全部患者均在广谱抗生素使用过程中出现腹泻、腹痛、血便等症状,结肠镜检查发现多数患者黄白(绿)色伪膜呈连续性或散在性分布。结论对长期大量使用抗生素的老年或重症患者,出现腹泻、腹痛、血便等症状时,应首先考虑有无PMC,尽快行结肠镜检查,它是诊断PMC快速而可靠的方法,一旦确诊应及早停用相关抗生素,使用足量、足疗程的甲硝唑、万古霉素和相应的微生态制剂是治疗PMC的有效方法。
目的:探討抗生素所緻偽膜性腸炎(pseudomembranouscolitis,PMC)患者的臨床錶現及內鏡下特徵,提高診治水平。方法對2006年至2011年我院診治的48例偽膜性腸炎患者的臨床資料進行迴顧性分析。結果偽膜性腸炎是一種主要髮生于結腸,也可纍及小腸的急性黏膜壞死、纖維素滲齣性炎癥,因受纍黏膜錶麵覆有黃白色或黃綠色偽膜而得名。是一種長期應用抗生素的併髮癥,多髮于閤併長期慢性疾病、老年人、重癥患者、免疫功能低下、外科大手術後及抗生素使用不規範的老年患者。全部患者均在廣譜抗生素使用過程中齣現腹瀉、腹痛、血便等癥狀,結腸鏡檢查髮現多數患者黃白(綠)色偽膜呈連續性或散在性分佈。結論對長期大量使用抗生素的老年或重癥患者,齣現腹瀉、腹痛、血便等癥狀時,應首先攷慮有無PMC,儘快行結腸鏡檢查,它是診斷PMC快速而可靠的方法,一旦確診應及早停用相關抗生素,使用足量、足療程的甲硝唑、萬古黴素和相應的微生態製劑是治療PMC的有效方法。
목적:탐토항생소소치위막성장염(pseudomembranouscolitis,PMC)환자적림상표현급내경하특정,제고진치수평。방법대2006년지2011년아원진치적48례위막성장염환자적림상자료진행회고성분석。결과위막성장염시일충주요발생우결장,야가루급소장적급성점막배사、섬유소삼출성염증,인수루점막표면복유황백색혹황록색위막이득명。시일충장기응용항생소적병발증,다발우합병장기만성질병、노년인、중증환자、면역공능저하、외과대수술후급항생소사용불규범적노년환자。전부환자균재엄보항생소사용과정중출현복사、복통、혈편등증상,결장경검사발현다수환자황백(록)색위막정련속성혹산재성분포。결론대장기대량사용항생소적노년혹중증환자,출현복사、복통、혈편등증상시,응수선고필유무PMC,진쾌행결장경검사,타시진단PMC쾌속이가고적방법,일단학진응급조정용상관항생소,사용족량、족료정적갑초서、만고매소화상응적미생태제제시치료PMC적유효방법。