医学与哲学
醫學與哲學
의학여철학
MEDICINE AND PHILOSOPHY
2013年
8期
55-57
,共3页
李田%张华岩%孟娟%魏来临
李田%張華巖%孟娟%魏來臨
리전%장화암%맹연%위래림
冠心病%治疗决策%血运重建
冠心病%治療決策%血運重建
관심병%치료결책%혈운중건
影响冠心病血运重建的决策因素很多,目前临床上多依据于冠状动脉解剖的具体病情,事实上还应该结合冠状动脉的斑块稳定性与否,并且要判断欲重建血运的心肌是否存活、在行PCI或CABG后能否达到恢复心肌功能、改善预后的目的.另外,更需要建立多学科的心脏团队、平衡多学科决策,避免偏科治疗.最后,还要考虑患者的预期生存时间、经济条件、个人价值观,以及患者是否合并慢性肾脏疾病、是否需要同时手术的心脏瓣膜疾病或需要再次血运重建等因素.
影響冠心病血運重建的決策因素很多,目前臨床上多依據于冠狀動脈解剖的具體病情,事實上還應該結閤冠狀動脈的斑塊穩定性與否,併且要判斷欲重建血運的心肌是否存活、在行PCI或CABG後能否達到恢複心肌功能、改善預後的目的.另外,更需要建立多學科的心髒糰隊、平衡多學科決策,避免偏科治療.最後,還要攷慮患者的預期生存時間、經濟條件、箇人價值觀,以及患者是否閤併慢性腎髒疾病、是否需要同時手術的心髒瓣膜疾病或需要再次血運重建等因素.
영향관심병혈운중건적결책인소흔다,목전림상상다의거우관상동맥해부적구체병정,사실상환응해결합관상동맥적반괴은정성여부,병차요판단욕중건혈운적심기시부존활、재행PCI혹CABG후능부체도회복심기공능、개선예후적목적.령외,경수요건립다학과적심장단대、평형다학과결책,피면편과치료.최후,환요고필환자적예기생존시간、경제조건、개인개치관,이급환자시부합병만성신장질병、시부수요동시수술적심장판막질병혹수요재차혈운중건등인소.