中国循证医学杂志
中國循證醫學雜誌
중국순증의학잡지
CHINESE JOURNAL OF EVIDENCE-BASED MEDICINE
2013年
1期
70-77
,共8页
认知行为治疗%乳腺癌%失眠%系统评价%Meta分析%随机对照试验
認知行為治療%乳腺癌%失眠%繫統評價%Meta分析%隨機對照試驗
인지행위치료%유선암%실면%계통평개%Meta분석%수궤대조시험
目的 系统评价认知行为疗法对乳腺癌患者失眠的疗效.方法 计算机检索CENTRAL (2011.4)、Cochrane Library(2005~2011.11)、MEDLINE(1948 ~ 2011.11)、EMbase(1966.1 ~ 2011.11)、CINAHL(CumulativeIndex to Nursing and Allied Health Literature,1982 ~ 2011.11)、CBM (1978 ~ 2011)和CNKI (1979~2011)中所有关于认知行为疗法治疗乳腺癌患者失眠的随机对照试验(RCT),根据纳入和排除标准筛选文献、提取资料和对纳入研究进行方法学质量评价后,采用RevMan 5.0软件进行Meta分析.结果 共纳入5个RCT.Meta分析结果显示:干预组患者接受认知行为治疗后经睡眠日记主观评价的睡眠效率高于对照组,睡眠潜伏期低于对照组;而两组患者经睡眠活动记录仪客观记录的睡眠效率、总睡眠时间、睡眠潜伏期和入睡后清醒时间的差异无统计学意义.结论 认知行为治疗有助于改善乳腺癌患者主观评价的睡眠效率、睡眠潜伏期,但目前证据不能证明认知行为治疗对乳腺癌患者客观记录的睡眠参数的治疗效果.今后研究需加大样本含量、尽量采用肓法(如评价者盲)、明确分配隐藏方案、选用统一的睡眠活动记录仪进行测评,以提供更高级别的临床证据.
目的 繫統評價認知行為療法對乳腺癌患者失眠的療效.方法 計算機檢索CENTRAL (2011.4)、Cochrane Library(2005~2011.11)、MEDLINE(1948 ~ 2011.11)、EMbase(1966.1 ~ 2011.11)、CINAHL(CumulativeIndex to Nursing and Allied Health Literature,1982 ~ 2011.11)、CBM (1978 ~ 2011)和CNKI (1979~2011)中所有關于認知行為療法治療乳腺癌患者失眠的隨機對照試驗(RCT),根據納入和排除標準篩選文獻、提取資料和對納入研究進行方法學質量評價後,採用RevMan 5.0軟件進行Meta分析.結果 共納入5箇RCT.Meta分析結果顯示:榦預組患者接受認知行為治療後經睡眠日記主觀評價的睡眠效率高于對照組,睡眠潛伏期低于對照組;而兩組患者經睡眠活動記錄儀客觀記錄的睡眠效率、總睡眠時間、睡眠潛伏期和入睡後清醒時間的差異無統計學意義.結論 認知行為治療有助于改善乳腺癌患者主觀評價的睡眠效率、睡眠潛伏期,但目前證據不能證明認知行為治療對乳腺癌患者客觀記錄的睡眠參數的治療效果.今後研究需加大樣本含量、儘量採用肓法(如評價者盲)、明確分配隱藏方案、選用統一的睡眠活動記錄儀進行測評,以提供更高級彆的臨床證據.
목적 계통평개인지행위요법대유선암환자실면적료효.방법 계산궤검색CENTRAL (2011.4)、Cochrane Library(2005~2011.11)、MEDLINE(1948 ~ 2011.11)、EMbase(1966.1 ~ 2011.11)、CINAHL(CumulativeIndex to Nursing and Allied Health Literature,1982 ~ 2011.11)、CBM (1978 ~ 2011)화CNKI (1979~2011)중소유관우인지행위요법치료유선암환자실면적수궤대조시험(RCT),근거납입화배제표준사선문헌、제취자료화대납입연구진행방법학질량평개후,채용RevMan 5.0연건진행Meta분석.결과 공납입5개RCT.Meta분석결과현시:간예조환자접수인지행위치료후경수면일기주관평개적수면효솔고우대조조,수면잠복기저우대조조;이량조환자경수면활동기록의객관기록적수면효솔、총수면시간、수면잠복기화입수후청성시간적차이무통계학의의.결론 인지행위치료유조우개선유선암환자주관평개적수면효솔、수면잠복기,단목전증거불능증명인지행위치료대유선암환자객관기록적수면삼수적치료효과.금후연구수가대양본함량、진량채용황법(여평개자맹)、명학분배은장방안、선용통일적수면활동기록의진행측평,이제공경고급별적림상증거.