CAJ | 학술논문

目的:了解临床常见病原菌药物钝化酶基因及其优势基因携带模式,抗生素诱导药物钝化酶基因表达上调的作用及其与细菌组氨酸激酶的关系.方法:采用PCR和测序法,了解金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、鲍曼不动杆菌、阴沟肠杆菌临床菌株携带的β-内酰胺类、氨基糖苷类、大环内酯类钝化酶基因.采用实时荧光定量RT-PCR,了解抗生素诱导及组氨酸激酶阻断剂氯氰碘柳胺抑制药物钝化酶基因表达的作用.结果:63株大肠埃希菌中检出4种β-内酰胺类、2种氨基糖苷类和1种大环内酯类钝化酶基因,优势基因携带模式为[TEM+CTX-M]+aac(3)-Ⅱ+ mphA 16株(25.4％)和[TEM+CTX-M]+aac (6’)-Ⅰb13株(20.6％).24株金黄色葡萄球菌中检出2种β-内酰胺类、3种氨基糖苷类钝化酶基因,优势基因携带模式为aph (3')(41.7％)或aac(6)-Ⅰ e-aph(2)-Ⅰ a(25.0％).28株肺炎克雷伯菌中检出4种β-内酰胺酶、2种氨基糖苷类钝化酶基因,优势基因携带模式为[TEM +SHV]+[aac(6’)-Ⅰ b+aac(3)-Ⅱ](28.6％)和[TEM+SHV]+[aac (6')-Ⅰ b+aac(3)-Ⅱ]+mphA(17.8％).鲍曼不动杆菌和阴沟肠杆菌也以携带两类或三类药物钝化酶基因为优势模式.1/4 MIC青霉素、头胞噻肟和链霉素,能诱导3种β-内酰胺类和4种氨基糖苷类钝化酶基因表达显著上调(P＜0.05),该诱导作用可被氯氰碘柳胺所抑制(P＜0.05).结论:上述临床常见病原菌多携带多类药物钝化酶基因并存在不同的优势基因携带模式.低浓度抗生素可能诱导药物钝化酶基因表达上调,但可被组氨酸激酶阻断剂所抑制.
목적:료해림상상견병원균약물둔화매기인급기우세기인휴대모식,항생소유도약물둔화매기인표체상조적작용급기여세균조안산격매적관계.방법:채용PCR화측서법,료해금황색포도구균、대장애희균、폐염극뢰백균、포만불동간균、음구장간균림상균주휴대적β-내선알류、안기당감류、대배내지류둔화매기인.채용실시형광정량RT-PCR,료해항생소유도급조안산격매조단제록청전류알억제약물둔화매기인표체적작용.결과:63주대장애희균중검출4충β-내선알류、2충안기당감류화1충대배내지류둔화매기인,우세기인휴대모식위[TEM+CTX-M]+aac(3)-Ⅱ+ mphA 16주(25.4％)화[TEM+CTX-M]+aac (6’)-Ⅰb13주(20.6％).24주금황색포도구균중검출2충β-내선알류、3충안기당감류둔화매기인,우세기인휴대모식위aph (3')(41.7％)혹aac(6)-Ⅰ e-aph(2)-Ⅰ a(25.0％).28주폐염극뢰백균중검출4충β-내선알매、2충안기당감류둔화매기인,우세기인휴대모식위[TEM +SHV]+[aac(6’)-Ⅰ b+aac(3)-Ⅱ](28.6％)화[TEM+SHV]+[aac (6')-Ⅰ b+aac(3)-Ⅱ]+mphA(17.8％).포만불동간균화음구장간균야이휴대량류혹삼류약물둔화매기인위우세모식.1/4 MIC청매소、두포새우화련매소,능유도3충β-내선알류화4충안기당감류둔화매기인표체현저상조(P＜0.05),해유도작용가피록청전류알소억제(P＜0.05).결론:상술림상상견병원균다휴대다류약물둔화매기인병존재불동적우세기인휴대모식.저농도항생소가능유도약물둔화매기인표체상조,단가피조안산격매조단제소억제.