实用临床医药杂志
實用臨床醫藥雜誌
실용림상의약잡지
JOURNAL OF JIANGSU CLINICAL MEDICINE
2013年
3期
9-11,15
,共4页
刘伯毅%郑晓丽%郑翔%方志成%刘培
劉伯毅%鄭曉麗%鄭翔%方誌成%劉培
류백의%정효려%정상%방지성%류배
乌司他丁%地塞米松%机械通气%肺损伤
烏司他丁%地塞米鬆%機械通氣%肺損傷
오사타정%지새미송%궤계통기%폐손상
目的 探讨乌司他丁联合地塞米松对呼吸机相关性肺损伤(VILI)大白兔肺保护中的作用.方法 将30只健康雄性大白兔随机分成3组(每组各10支):对照组(Ⅰ组):插管后不行机械通气,静脉注射生理盐水5 mL.大潮气量机械通气组(Ⅱ组)及乌司他丁联合地塞米松干预组(Ⅲ组):插管后机械通气(潮气量:25 mL/kg.频率30次/min,吸呼比1∶3,FiO2为21％,PEEP为0 kPa,通气时间:24h).Ⅱ组:开始机械通气时静脉注射生理盐水5 mL.Ⅲ组:静脉注射乌司他丁10万U、地塞米松5 mg/kg,用生理盐水稀释至5mL.测定肺组织湿/干质量(W/D)值、制备肺组织石蜡切片,在显微镜下观察肺组织病理学变化,并检测肺组织TNF-α、CC16、TGF-β1变化.结果 Ⅱ组、Ⅲ组肺组织W/D、TNF-α、CC16、TGF-β1与Ⅰ组比较显著变化(P＜0.001),同时,Ⅲ组相应指标较Ⅱ组也明显变化(P＜0.01).肺组织病理切片:Ⅱ组可见肺间质和肺泡腔水肿,肺内炎性细胞浸润；Ⅲ组较Ⅱ组肺水肿轻.结论 乌司他丁联合地塞米松在机械通气过程中有肺保护作用,可防治VILI.
目的 探討烏司他丁聯閤地塞米鬆對呼吸機相關性肺損傷(VILI)大白兔肺保護中的作用.方法 將30隻健康雄性大白兔隨機分成3組(每組各10支):對照組(Ⅰ組):插管後不行機械通氣,靜脈註射生理鹽水5 mL.大潮氣量機械通氣組(Ⅱ組)及烏司他丁聯閤地塞米鬆榦預組(Ⅲ組):插管後機械通氣(潮氣量:25 mL/kg.頻率30次/min,吸呼比1∶3,FiO2為21％,PEEP為0 kPa,通氣時間:24h).Ⅱ組:開始機械通氣時靜脈註射生理鹽水5 mL.Ⅲ組:靜脈註射烏司他丁10萬U、地塞米鬆5 mg/kg,用生理鹽水稀釋至5mL.測定肺組織濕/榦質量(W/D)值、製備肺組織石蠟切片,在顯微鏡下觀察肺組織病理學變化,併檢測肺組織TNF-α、CC16、TGF-β1變化.結果 Ⅱ組、Ⅲ組肺組織W/D、TNF-α、CC16、TGF-β1與Ⅰ組比較顯著變化(P＜0.001),同時,Ⅲ組相應指標較Ⅱ組也明顯變化(P＜0.01).肺組織病理切片:Ⅱ組可見肺間質和肺泡腔水腫,肺內炎性細胞浸潤；Ⅲ組較Ⅱ組肺水腫輕.結論 烏司他丁聯閤地塞米鬆在機械通氣過程中有肺保護作用,可防治VILI.
목적 탐토오사타정연합지새미송대호흡궤상관성폐손상(VILI)대백토폐보호중적작용.방법 장30지건강웅성대백토수궤분성3조(매조각10지):대조조(Ⅰ조):삽관후불행궤계통기,정맥주사생리염수5 mL.대조기량궤계통기조(Ⅱ조)급오사타정연합지새미송간예조(Ⅲ조):삽관후궤계통기(조기량:25 mL/kg.빈솔30차/min,흡호비1∶3,FiO2위21％,PEEP위0 kPa,통기시간:24h).Ⅱ조:개시궤계통기시정맥주사생리염수5 mL.Ⅲ조:정맥주사오사타정10만U、지새미송5 mg/kg,용생리염수희석지5mL.측정폐조직습/간질량(W/D)치、제비폐조직석사절편,재현미경하관찰폐조직병이학변화,병검측폐조직TNF-α、CC16、TGF-β1변화.결과 Ⅱ조、Ⅲ조폐조직W/D、TNF-α、CC16、TGF-β1여Ⅰ조비교현저변화(P＜0.001),동시,Ⅲ조상응지표교Ⅱ조야명현변화(P＜0.01).폐조직병리절편:Ⅱ조가견폐간질화폐포강수종,폐내염성세포침윤；Ⅲ조교Ⅱ조폐수종경.결론 오사타정연합지새미송재궤계통기과정중유폐보호작용,가방치VILI.
