医学信息（下旬刊）
醫學信息（下旬刊）
의학신식（하순간）
Medical Information
2013年
8期
267
,共1页
重症监护室%护理记录%书写缺陷%干预措施
重癥鑑護室%護理記錄%書寫缺陷%榦預措施
중증감호실%호리기록%서사결함%간예조시
目的 提高重症监护室护理记录书写质量,保证护理记录的真实性、科学性和客观性.方法 通过对在架病历和出院病历的检查,查找护理记录中存在的缺陷并进行原因分析,针对原因采取相应的干预措施.结果 干预措施能全面提升护士护理记录的书写能力,使护理记录的质量得到保证.结论 通过分析护理记录书写存在的缺陷原因,采取针对性的干预措施,组织学习,自查与互查结合,可以提高护理记录书写的质量.
目的 提高重癥鑑護室護理記錄書寫質量,保證護理記錄的真實性、科學性和客觀性.方法 通過對在架病歷和齣院病歷的檢查,查找護理記錄中存在的缺陷併進行原因分析,針對原因採取相應的榦預措施.結果 榦預措施能全麵提升護士護理記錄的書寫能力,使護理記錄的質量得到保證.結論 通過分析護理記錄書寫存在的缺陷原因,採取針對性的榦預措施,組織學習,自查與互查結閤,可以提高護理記錄書寫的質量.
목적 제고중증감호실호리기록서사질량,보증호리기록적진실성、과학성화객관성.방법 통과대재가병력화출원병력적검사,사조호리기록중존재적결함병진행원인분석,침대원인채취상응적간예조시.결과 간예조시능전면제승호사호리기록적서사능력,사호리기록적질량득도보증.결론 통과분석호리기록서사존재적결함원인,채취침대성적간예조시,조직학습,자사여호사결합,가이제고호리기록서사적질량.
