基层医学论坛
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기층의학론단
PUBLIC MEDICAL FORUM MAGAZINE
2014年
2期
174-175
,共2页
张建立%康敬辉%邱红芳%杨超%李向新
張建立%康敬輝%邱紅芳%楊超%李嚮新
장건립%강경휘%구홍방%양초%리향신
腹腔镜胆囊切除术%肝外胆管损伤%预防处理
腹腔鏡膽囊切除術%肝外膽管損傷%預防處理
복강경담낭절제술%간외담관손상%예방처리
目的:探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)致肝外胆管损伤的原因、预防措施及正确的处理方法。方法对2004年以来1011例LC中引起胆管损伤5例患者的临床资料进行回顾性分析。结果4例中转行胆总管修补或端端吻合或胆肠吻合术,同时行T管引流,均获得Ⅰ期痊愈出院;1例Ⅰ期修补右肝管未放置T管,致使1周后再次手术,3周后拔除T管,痊愈出院。结论局部粘连严重和胆管系统变异是胆管损伤的主要原因,可采用胆总管修补成形、端端吻合或胆总管空肠吻合术治疗胆管损伤。如发生胆管损伤Ⅰ期需放置T管减压。
目的:探討腹腔鏡膽囊切除術(LC)緻肝外膽管損傷的原因、預防措施及正確的處理方法。方法對2004年以來1011例LC中引起膽管損傷5例患者的臨床資料進行迴顧性分析。結果4例中轉行膽總管脩補或耑耑吻閤或膽腸吻閤術,同時行T管引流,均穫得Ⅰ期痊愈齣院;1例Ⅰ期脩補右肝管未放置T管,緻使1週後再次手術,3週後拔除T管,痊愈齣院。結論跼部粘連嚴重和膽管繫統變異是膽管損傷的主要原因,可採用膽總管脩補成形、耑耑吻閤或膽總管空腸吻閤術治療膽管損傷。如髮生膽管損傷Ⅰ期需放置T管減壓。
목적:탐토복강경담낭절제술(LC)치간외담관손상적원인、예방조시급정학적처리방법。방법대2004년이래1011례LC중인기담관손상5례환자적림상자료진행회고성분석。결과4례중전행담총관수보혹단단문합혹담장문합술,동시행T관인류,균획득Ⅰ기전유출원;1례Ⅰ기수보우간관미방치T관,치사1주후재차수술,3주후발제T관,전유출원。결론국부점련엄중화담관계통변이시담관손상적주요원인,가채용담총관수보성형、단단문합혹담총관공장문합술치료담관손상。여발생담관손상Ⅰ기수방치T관감압。