中国实验血液学杂志
中國實驗血液學雜誌
중국실험혈액학잡지
JOURNAL OF EXPERIMENTAL HEMATOLOGY
2012年
6期
1392-1397
,共6页
夏冰%郭青%赵丹丹%赵海丰%韩晓蘋%王卉%吴晓雄%张翼鷟
夏冰%郭青%趙丹丹%趙海豐%韓曉蘋%王卉%吳曉雄%張翼鷟
하빙%곽청%조단단%조해봉%한효빈%왕훼%오효웅%장익작
骨髓增生异常综合征%CD34+细胞%CD34-细胞%细胞凋亡%细胞增殖%生存%预后因素
骨髓增生異常綜閤徵%CD34+細胞%CD34-細胞%細胞凋亡%細胞增殖%生存%預後因素
골수증생이상종합정%CD34+세포%CD34-세포%세포조망%세포증식%생존%예후인소
myelodysplastic syndrome%CD34+ cell%CD34- cell%cell apoptosis%cell proliferation%survival%prognostic factor
本研究分析骨髓增生异常综合征(MDS)患者骨髓CD34+和CD34-细胞凋亡和增殖情况,探讨MDS的发病机制,并判断其与疾病预后的关系.流式细胞术分析20例高危MDS、20例低危MDS患者及10例正常对照者骨髓CD34+细胞的比例、CD34+细胞和CD34-细胞凋亡、增殖的百分率,计算各组中的凋亡/增殖(A/P)比.并用单变量和多变量生存分析法分析CD34+细胞和CD34-细胞增殖和凋亡对预后的影响.结果表明:①MDS高危组患者骨髓CD34+细胞的比例明显高于低危组(P＜0.05),而低危组与对照组比较无显著差异；②CD34+,CD34-细胞的凋亡率在MDS低危组中均为最高,明显高于MDS高危组和对照组.在低危组中,CD34-细胞的凋亡率为(80.36±1.82)％,明显高于CD34+细胞的(54.75±2.18)％(P＜0.05),而在高危组中,CD34+,CD34-细胞的凋亡率无显著差异；③CD34+细胞的增殖率在MDS高危组中最高,明显高于低危组和对照组,而CD34-细胞的增殖率在MDS高危和低危组间无显著差异.高危组CD34+细胞的增殖率为(50.67±3.37)％,明显高于CD34-细胞的(30.99±1.96)％(P＜0.05)；④CD34+、CD34-细胞的A/P值在MDS低危组均明显高于高危组和正常对照组,而CD34-细胞的A/P值在MDS高、低危组均明显高于CD34+细胞的A/P值(P＜0.05).此外,CD34+细胞的凋亡率与生存及预后明显相关.结论:CD34+细胞百分率随MDS危险度增加而逐渐增加,在低危组中以CD34-细胞的凋亡占主导,随着病情进展,在高危组中则以CD34+细胞的增殖占主导,提示异常的凋亡和增殖在MDS的发生和发展中起重要作用.此外,CD34+细胞的凋亡率可能是独立的预后不良因素,抑制凋亡可能诱导MDS向白血病的转化.
本研究分析骨髓增生異常綜閤徵(MDS)患者骨髓CD34+和CD34-細胞凋亡和增殖情況,探討MDS的髮病機製,併判斷其與疾病預後的關繫.流式細胞術分析20例高危MDS、20例低危MDS患者及10例正常對照者骨髓CD34+細胞的比例、CD34+細胞和CD34-細胞凋亡、增殖的百分率,計算各組中的凋亡/增殖(A/P)比.併用單變量和多變量生存分析法分析CD34+細胞和CD34-細胞增殖和凋亡對預後的影響.結果錶明:①MDS高危組患者骨髓CD34+細胞的比例明顯高于低危組(P＜0.05),而低危組與對照組比較無顯著差異；②CD34+,CD34-細胞的凋亡率在MDS低危組中均為最高,明顯高于MDS高危組和對照組.在低危組中,CD34-細胞的凋亡率為(80.36±1.82)％,明顯高于CD34+細胞的(54.75±2.18)％(P＜0.05),而在高危組中,CD34+,CD34-細胞的凋亡率無顯著差異；③CD34+細胞的增殖率在MDS高危組中最高,明顯高于低危組和對照組,而CD34-細胞的增殖率在MDS高危和低危組間無顯著差異.高危組CD34+細胞的增殖率為(50.67±3.37)％,明顯高于CD34-細胞的(30.99±1.96)％(P＜0.05)；④CD34+、CD34-細胞的A/P值在MDS低危組均明顯高于高危組和正常對照組,而CD34-細胞的A/P值在MDS高、低危組均明顯高于CD34+細胞的A/P值(P＜0.05).此外,CD34+細胞的凋亡率與生存及預後明顯相關.結論:CD34+細胞百分率隨MDS危險度增加而逐漸增加,在低危組中以CD34-細胞的凋亡佔主導,隨著病情進展,在高危組中則以CD34+細胞的增殖佔主導,提示異常的凋亡和增殖在MDS的髮生和髮展中起重要作用.此外,CD34+細胞的凋亡率可能是獨立的預後不良因素,抑製凋亡可能誘導MDS嚮白血病的轉化.
본연구분석골수증생이상종합정(MDS)환자골수CD34+화CD34-세포조망화증식정황,탐토MDS적발병궤제,병판단기여질병예후적관계.류식세포술분석20례고위MDS、20례저위MDS환자급10례정상대조자골수CD34+세포적비례、CD34+세포화CD34-세포조망、증식적백분솔,계산각조중적조망/증식(A/P)비.병용단변량화다변량생존분석법분석CD34+세포화CD34-세포증식화조망대예후적영향.결과표명:①MDS고위조환자골수CD34+세포적비례명현고우저위조(P＜0.05),이저위조여대조조비교무현저차이；②CD34+,CD34-세포적조망솔재MDS저위조중균위최고,명현고우MDS고위조화대조조.재저위조중,CD34-세포적조망솔위(80.36±1.82)％,명현고우CD34+세포적(54.75±2.18)％(P＜0.05),이재고위조중,CD34+,CD34-세포적조망솔무현저차이；③CD34+세포적증식솔재MDS고위조중최고,명현고우저위조화대조조,이CD34-세포적증식솔재MDS고위화저위조간무현저차이.고위조CD34+세포적증식솔위(50.67±3.37)％,명현고우CD34-세포적(30.99±1.96)％(P＜0.05)；④CD34+、CD34-세포적A/P치재MDS저위조균명현고우고위조화정상대조조,이CD34-세포적A/P치재MDS고、저위조균명현고우CD34+세포적A/P치(P＜0.05).차외,CD34+세포적조망솔여생존급예후명현상관.결론:CD34+세포백분솔수MDS위험도증가이축점증가,재저위조중이CD34-세포적조망점주도,수착병정진전,재고위조중칙이CD34+세포적증식점주도,제시이상적조망화증식재MDS적발생화발전중기중요작용.차외,CD34+세포적조망솔가능시독립적예후불량인소,억제조망가능유도MDS향백혈병적전화.
