现代医药卫生
現代醫藥衛生
현대의약위생
MODERN MEDICINE HEALTH
2013年
1期
139-140
,共2页
临床实习%护理%护士%护生%护理记录%护生%缺陷%对策
臨床實習%護理%護士%護生%護理記錄%護生%缺陷%對策
림상실습%호리%호사%호생%호리기록%호생%결함%대책
目的 研究实习护生在病例书写中存在的问题,以提高护生书写护理记录的质量.方法 回顾分析2009-2011年护生书写的护理病历,对书写中存在的问题、原因进行研究.结果 护生病历书写问题最多的前3项分别是:内容不全、特殊项目无记录、记录无专科特点.学历的高低和是否接受培训与病历书写质量有关.结论 应加强对实习护生病例书写的规范,有针对性地提高病例的书写质量.
目的 研究實習護生在病例書寫中存在的問題,以提高護生書寫護理記錄的質量.方法 迴顧分析2009-2011年護生書寫的護理病歷,對書寫中存在的問題、原因進行研究.結果 護生病歷書寫問題最多的前3項分彆是:內容不全、特殊項目無記錄、記錄無專科特點.學歷的高低和是否接受培訓與病歷書寫質量有關.結論 應加彊對實習護生病例書寫的規範,有針對性地提高病例的書寫質量.
목적 연구실습호생재병례서사중존재적문제,이제고호생서사호리기록적질량.방법 회고분석2009-2011년호생서사적호리병력,대서사중존재적문제、원인진행연구.결과 호생병역서사문제최다적전3항분별시:내용불전、특수항목무기록、기록무전과특점.학력적고저화시부접수배훈여병역서사질량유관.결론 응가강대실습호생병례서사적규범,유침대성지제고병례적서사질량.