中国血液净化
中國血液淨化
중국혈액정화
CHINESE JOURNAL OF BLOOD PURIFICATION
2013年
4期
189-194
,共6页
蔡宏%严玉澄%陆任华%张敏芳%颜佳毅%庞慧华%朱铭力%张伟明%倪兆慧
蔡宏%嚴玉澄%陸任華%張敏芳%顏佳毅%龐慧華%硃銘力%張偉明%倪兆慧
채굉%엄옥징%륙임화%장민방%안가의%방혜화%주명력%장위명%예조혜
维持性血液透析%血管钙化%心血管疾病
維持性血液透析%血管鈣化%心血管疾病
유지성혈액투석%혈관개화%심혈관질병
目的 观察维持性血液透析患者腹主动脉钙化与冠状动脉钙化之间的关系,探讨应用腹主动脉钙化评分预估冠状动脉钙化情况的可能性. 方法 选择维持性血液透析患者,腹部侧位平片检测腹主动脉钙化情况,应用Kauppila半定量积分法计算腹主动脉钙化(AAC)积分.应用多层螺旋CT(MSCT)评估冠状动脉钙化情况,运用Agaston评分进行量化,Pearson相关性分析腹主动脉钙化和冠状动脉钙化之间的相关性,运用受试者工作特征曲线(ROC)评价腹主动脉钙化评分预估冠状动脉钙化的准确性. 结果 共入选66例患者,平均年龄57.65±13.10岁,透析龄95.50(28.00～143.00)月,30.3％的患者合并糖尿病,透析的Kt/V 1.61(1.41～1.88).72.7％的患者存在腹主动脉钙化,中位AAC为8.5(0,15.00); 78.3％的患者存在冠状动脉钙化,中位冠状动脉钙化积分(CACs)为400.8(4.2,1476.23).相关性分析显示CACs与AAC呈显著正相关(r=0.664,P＜0.001).AAC积分诊断各种程度冠状动脉钙化的曲线下面积在0.852～0.902.当AAC≥8时,其诊断冠状动脉重度钙化(CACs＞400)的敏感性和特异性分别为84.4％和81.2％.Logistic回归分析显示随着腹主动脉钙化程度的升高,患者发生重度冠状动脉钙化的风险也显著升高.传统心血管危险因素和CKD相关危险因素联合AAC积分具有更强的预测维持性血液透析患者冠状动脉重度钙化的能力. 结论 维持性血液透析患者腹主动脉钙化和冠状动脉钙化之间存在显著相关性,应用腹部侧位平片对腹主动脉钙化情况进行评分可以较好地预估患者冠状动脉的钙化程度.
目的 觀察維持性血液透析患者腹主動脈鈣化與冠狀動脈鈣化之間的關繫,探討應用腹主動脈鈣化評分預估冠狀動脈鈣化情況的可能性. 方法 選擇維持性血液透析患者,腹部側位平片檢測腹主動脈鈣化情況,應用Kauppila半定量積分法計算腹主動脈鈣化(AAC)積分.應用多層螺鏇CT(MSCT)評估冠狀動脈鈣化情況,運用Agaston評分進行量化,Pearson相關性分析腹主動脈鈣化和冠狀動脈鈣化之間的相關性,運用受試者工作特徵麯線(ROC)評價腹主動脈鈣化評分預估冠狀動脈鈣化的準確性. 結果 共入選66例患者,平均年齡57.65±13.10歲,透析齡95.50(28.00～143.00)月,30.3％的患者閤併糖尿病,透析的Kt/V 1.61(1.41～1.88).72.7％的患者存在腹主動脈鈣化,中位AAC為8.5(0,15.00); 78.3％的患者存在冠狀動脈鈣化,中位冠狀動脈鈣化積分(CACs)為400.8(4.2,1476.23).相關性分析顯示CACs與AAC呈顯著正相關(r=0.664,P＜0.001).AAC積分診斷各種程度冠狀動脈鈣化的麯線下麵積在0.852～0.902.噹AAC≥8時,其診斷冠狀動脈重度鈣化(CACs＞400)的敏感性和特異性分彆為84.4％和81.2％.Logistic迴歸分析顯示隨著腹主動脈鈣化程度的升高,患者髮生重度冠狀動脈鈣化的風險也顯著升高.傳統心血管危險因素和CKD相關危險因素聯閤AAC積分具有更彊的預測維持性血液透析患者冠狀動脈重度鈣化的能力. 結論 維持性血液透析患者腹主動脈鈣化和冠狀動脈鈣化之間存在顯著相關性,應用腹部側位平片對腹主動脈鈣化情況進行評分可以較好地預估患者冠狀動脈的鈣化程度.
목적 관찰유지성혈액투석환자복주동맥개화여관상동맥개화지간적관계,탐토응용복주동맥개화평분예고관상동맥개화정황적가능성. 방법 선택유지성혈액투석환자,복부측위평편검측복주동맥개화정황,응용Kauppila반정량적분법계산복주동맥개화(AAC)적분.응용다층라선CT(MSCT)평고관상동맥개화정황,운용Agaston평분진행양화,Pearson상관성분석복주동맥개화화관상동맥개화지간적상관성,운용수시자공작특정곡선(ROC)평개복주동맥개화평분예고관상동맥개화적준학성. 결과 공입선66례환자,평균년령57.65±13.10세,투석령95.50(28.00～143.00)월,30.3％적환자합병당뇨병,투석적Kt/V 1.61(1.41～1.88).72.7％적환자존재복주동맥개화,중위AAC위8.5(0,15.00); 78.3％적환자존재관상동맥개화,중위관상동맥개화적분(CACs)위400.8(4.2,1476.23).상관성분석현시CACs여AAC정현저정상관(r=0.664,P＜0.001).AAC적분진단각충정도관상동맥개화적곡선하면적재0.852～0.902.당AAC≥8시,기진단관상동맥중도개화(CACs＞400)적민감성화특이성분별위84.4％화81.2％.Logistic회귀분석현시수착복주동맥개화정도적승고,환자발생중도관상동맥개화적풍험야현저승고.전통심혈관위험인소화CKD상관위험인소연합AAC적분구유경강적예측유지성혈액투석환자관상동맥중도개화적능력. 결론 유지성혈액투석환자복주동맥개화화관상동맥개화지간존재현저상관성,응용복부측위평편대복주동맥개화정황진행평분가이교호지예고환자관상동맥적개화정도.
