中华实用儿科临床杂志
中華實用兒科臨床雜誌
중화실용인과림상잡지
Journal of Applied Clinical Pediatrics
2013年
5期
387-389
,共3页
谢华伟%周辉霞%马立飞%周晓光%陶天%申州%马思超
謝華偉%週輝霞%馬立飛%週曉光%陶天%申州%馬思超
사화위%주휘하%마립비%주효광%도천%신주%마사초
腹腔镜%肾盂输尿管成形术%肾积水%新生儿
腹腔鏡%腎盂輸尿管成形術%腎積水%新生兒
복강경%신우수뇨관성형술%신적수%신생인
Laparoscopy%Pyeloureteroplasty%Hydronephrosis%Neonate
目的 探讨腹腔镜肾盂成形术治疗新生儿肾盂输尿管连接部梗阻(PUJO)的可行性、安全性及初步经验分析.方法 本组患儿11例,为2009年6月至2012年4月收治的肾积水新生儿,男9例,女2例,均由产前超声检出,肾盂前后径均＞3 cm,出生1周后复查放射性核素扫描(ECT),患侧肾功能均低于40％,均采用经脐入路腹腔镜离断式肾盂成形术.结果 11例患儿手术均获成功,无中转开放手术或另外增加鞘管,无术中并发症.手术平均时间80 min,术中平均出血量＜10 mL,术后平均住院时间9d.术后采用超声、ECT随访6～36个月,均显示肾实质有不同程度增厚,肾盂前后径均明显减小,8例形态接近正常,另外3例肾盂前后径1.5 cm左右,患侧肾功能不同程度恢复,术后瘢痕不明显.结论 腹腔镜肾盂输尿管成形术治疗新生儿肾积水安全可行,对肠道干扰不大,美容效果良好,值得推广,但需在熟练掌握腹腔镜缝合技术后逐步从大龄患儿过渡.
目的 探討腹腔鏡腎盂成形術治療新生兒腎盂輸尿管連接部梗阻(PUJO)的可行性、安全性及初步經驗分析.方法 本組患兒11例,為2009年6月至2012年4月收治的腎積水新生兒,男9例,女2例,均由產前超聲檢齣,腎盂前後徑均＞3 cm,齣生1週後複查放射性覈素掃描(ECT),患側腎功能均低于40％,均採用經臍入路腹腔鏡離斷式腎盂成形術.結果 11例患兒手術均穫成功,無中轉開放手術或另外增加鞘管,無術中併髮癥.手術平均時間80 min,術中平均齣血量＜10 mL,術後平均住院時間9d.術後採用超聲、ECT隨訪6～36箇月,均顯示腎實質有不同程度增厚,腎盂前後徑均明顯減小,8例形態接近正常,另外3例腎盂前後徑1.5 cm左右,患側腎功能不同程度恢複,術後瘢痕不明顯.結論 腹腔鏡腎盂輸尿管成形術治療新生兒腎積水安全可行,對腸道榦擾不大,美容效果良好,值得推廣,但需在熟練掌握腹腔鏡縫閤技術後逐步從大齡患兒過渡.
목적 탐토복강경신우성형술치료신생인신우수뇨관련접부경조(PUJO)적가행성、안전성급초보경험분석.방법 본조환인11례,위2009년6월지2012년4월수치적신적수신생인,남9례,녀2례,균유산전초성검출,신우전후경균＞3 cm,출생1주후복사방사성핵소소묘(ECT),환측신공능균저우40％,균채용경제입로복강경리단식신우성형술.결과 11례환인수술균획성공,무중전개방수술혹령외증가초관,무술중병발증.수술평균시간80 min,술중평균출혈량＜10 mL,술후평균주원시간9d.술후채용초성、ECT수방6～36개월,균현시신실질유불동정도증후,신우전후경균명현감소,8례형태접근정상,령외3례신우전후경1.5 cm좌우,환측신공능불동정도회복,술후반흔불명현.결론 복강경신우수뇨관성형술치료신생인신적수안전가행,대장도간우불대,미용효과량호,치득추엄,단수재숙련장악복강경봉합기술후축보종대령환인과도.
