中华实用儿科临床杂志
中華實用兒科臨床雜誌
중화실용인과림상잡지
Journal of Applied Clinical Pediatrics
2013年
6期
465-467
,共3页
董淳强%董昆%罗意革%刘强%陈超%杨体泉
董淳彊%董昆%囉意革%劉彊%陳超%楊體泉
동순강%동곤%라의혁%류강%진초%양체천
肠瘘%小肠%肠造口术%儿童
腸瘺%小腸%腸造口術%兒童
장루%소장%장조구술%인동
Intestinal fistula%Small intestine%Enterostomy%Child
目的 探讨Santulli肠造瘘术在小儿早期高位小肠瘘的治疗作用.方法 对6例早期高位小肠瘘患儿行Santulli肠造瘘术.其中男5例,女1例;年龄15 d~5岁.结果 手术距离肠瘘确诊时间为(52.33±19.03)h,瘘口与Treize韧带距离为(17.33±4.68) cm,造口引流量为(760.00±107.56) mL/d.手术探查6例均出现肠管黏连,未出现黏连致密无法分离和分离时肠管破损;5例腹腔内大量粪水、脓液重度污染,1例中度污染.术前并发症:术前手术切口感染6例,完全裂开l例;弥散性腹膜炎6例,全身炎症反应综合征和脓毒血症各3例,肾功能损害2例,肝功能损害1例.术后并发症:术后切口感染1例.术后3d、7d小儿危重评分和血清清蛋白与术前比较显著升高(P均<0.05);所有病例吻合口愈合无泄漏;术后随访8个月~2年,营养、发育均正常.结论 Santulli肠造瘘术是治疗小儿高位小肠瘘的良好术式,早期实施有利于肠瘘恢复.
目的 探討Santulli腸造瘺術在小兒早期高位小腸瘺的治療作用.方法 對6例早期高位小腸瘺患兒行Santulli腸造瘺術.其中男5例,女1例;年齡15 d~5歲.結果 手術距離腸瘺確診時間為(52.33±19.03)h,瘺口與Treize韌帶距離為(17.33±4.68) cm,造口引流量為(760.00±107.56) mL/d.手術探查6例均齣現腸管黏連,未齣現黏連緻密無法分離和分離時腸管破損;5例腹腔內大量糞水、膿液重度汙染,1例中度汙染.術前併髮癥:術前手術切口感染6例,完全裂開l例;瀰散性腹膜炎6例,全身炎癥反應綜閤徵和膿毒血癥各3例,腎功能損害2例,肝功能損害1例.術後併髮癥:術後切口感染1例.術後3d、7d小兒危重評分和血清清蛋白與術前比較顯著升高(P均<0.05);所有病例吻閤口愈閤無洩漏;術後隨訪8箇月~2年,營養、髮育均正常.結論 Santulli腸造瘺術是治療小兒高位小腸瘺的良好術式,早期實施有利于腸瘺恢複.
목적 탐토Santulli장조루술재소인조기고위소장루적치료작용.방법 대6례조기고위소장루환인행Santulli장조루술.기중남5례,녀1례;년령15 d~5세.결과 수술거리장루학진시간위(52.33±19.03)h,루구여Treize인대거리위(17.33±4.68) cm,조구인류량위(760.00±107.56) mL/d.수술탐사6례균출현장관점련,미출현점련치밀무법분리화분리시장관파손;5례복강내대량분수、농액중도오염,1례중도오염.술전병발증:술전수술절구감염6례,완전렬개l례;미산성복막염6례,전신염증반응종합정화농독혈증각3례,신공능손해2례,간공능손해1례.술후병발증:술후절구감염1례.술후3d、7d소인위중평분화혈청청단백여술전비교현저승고(P균<0.05);소유병례문합구유합무설루;술후수방8개월~2년,영양、발육균정상.결론 Santulli장조루술시치료소인고위소장루적량호술식,조기실시유리우장루회복.