CAJ | 학술논문

目的:比较BI-RADS-US诊断标准与弹性成像应变率比值对乳腺良恶性肿块的诊断价值.方法:对经手术病理证实的140例患者共159个肿块进行常规超声检查并按照BI-RADS-US标准诊断分级,再进行超声弹性成像检查,测定肿块与周围组织的弹性应变率比值,以弹性应变率比值≥3.08为界点判断肿块良恶性,以病理诊断结果为金标准,对比分析两种方法诊断乳腺肿块良恶性的准确度；构建受试者工作特征(ROC)曲线,比较两种方法对乳腺肿块的诊断效率.结果:良性78例共88个肿块,恶性62例共71个肿块,BI-RADS-US诊断乳腺良恶性病变的敏感性为91.55％(65/71),特异性为73.86％ (65/88),准确性为81.76％(130/159)；弹性应变率比值诊断乳腺良恶性病变敏感性为94.37％ (67/71),特异性为87.50％(77/88),准确性为90.56％(144/159).构建ROC曲线后,两种方法的曲线下面积(AUC)分别为:BI-RADS-US诊断0.851,95％可信区间0.791～0.911；应变率比值诊断0.887,95％可信区间0.825～0.950.两种方法准确性的配对卡方McNemar检验结果P＜0.05,差异具有统计学意义.结论:超声弹性成像应变率比值测定鉴别乳腺良恶性肿块较BI-RADS-US诊断分级准确性高,对于BI-RADS-USⅣ级肿块更具诊断价值.
목적:비교BI-RADS-US진단표준여탄성성상응변솔비치대유선량악성종괴적진단개치.방법:대경수술병리증실적140례환자공159개종괴진행상규초성검사병안조BI-RADS-US표준진단분급,재진행초성탄성성상검사,측정종괴여주위조직적탄성응변솔비치,이탄성응변솔비치≥3.08위계점판단종괴량악성,이병리진단결과위금표준,대비분석량충방법진단유선종괴량악성적준학도；구건수시자공작특정(ROC)곡선,비교량충방법대유선종괴적진단효솔.결과:량성78례공88개종괴,악성62례공71개종괴,BI-RADS-US진단유선량악성병변적민감성위91.55％(65/71),특이성위73.86％ (65/88),준학성위81.76％(130/159)；탄성응변솔비치진단유선량악성병변민감성위94.37％ (67/71),특이성위87.50％(77/88),준학성위90.56％(144/159).구건ROC곡선후,량충방법적곡선하면적(AUC)분별위:BI-RADS-US진단0.851,95％가신구간0.791～0.911；응변솔비치진단0.887,95％가신구간0.825～0.950.량충방법준학성적배대잡방McNemar검험결과P＜0.05,차이구유통계학의의.결론:초성탄성성상응변솔비치측정감별유선량악성종괴교BI-RADS-US진단분급준학성고,대우BI-RADS-USⅣ급종괴경구진단개치.