CAJ | 학술논문

目的:探讨直肠阴道隔子宫内膜异位症(EMT)的临床特征及腹腔镜对其的诊治价值.方法:回顾分析6年内经腹腔镜手术病理检查证实的直肠阴道隔EMT 11例的临床资料.结果:11例直肠阴道隔EMT患者中9例有痛经,6例有肠道症状.病灶位于直肠阴道隔内,直径10～70 mm,实性、质硬、界限不清、活动度差、有明显触痛.术前经阴道活检病理检查确诊2例,高度疑诊7例,误诊2例.11例均经腹腔镜手术确诊而行EMT病灶切除术,7例术前、9例术后辅以激素治疗.平均随访44.7个月,11例症状均缓解；1例卵巢EMT复发；1例原发不孕术后妊娠.手术前后生活质量评分、疼痛评分比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).术中直肠浆肌层损伤3例,术后2例发热,1例直肠阴道瘘,1例大便不成形.结论:直肠阴道隔EMT以各种盆腔痛及肠道症状为主；病灶位于直肠阴道隔内,有明显的触痛.术前结合病史、妇科检查及辅助检查可能诊断.腹腔镜手术有助于直肠阴道隔EMT的确诊,并能够较完整切除病灶；于术前后辅以激素治疗,能取得较好的疗效.
목적:탐토직장음도격자궁내막이위증(EMT)적림상특정급복강경대기적진치개치.방법:회고분석6년내경복강경수술병리검사증실적직장음도격EMT 11례적림상자료.결과:11례직장음도격EMT환자중9례유통경,6례유장도증상.병조위우직장음도격내,직경10～70 mm,실성、질경、계한불청、활동도차、유명현촉통.술전경음도활검병리검사학진2례,고도의진7례,오진2례.11례균경복강경수술학진이행EMT병조절제술,7례술전、9례술후보이격소치료.평균수방44.7개월,11례증상균완해；1례란소EMT복발；1례원발불잉술후임신.수술전후생활질량평분、동통평분비교,차이균유통계학의의(P＜0.05).술중직장장기층손상3례,술후2례발열,1례직장음도루,1례대편불성형.결론:직장음도격EMT이각충분강통급장도증상위주；병조위우직장음도격내,유명현적촉통.술전결합병사、부과검사급보조검사가능진단.복강경수술유조우직장음도격EMT적학진,병능구교완정절제병조；우술전후보이격소치료,능취득교호적료효.