CAJ | 학술논문

目的:通过分析不同部位骨折的创伤患者血浆D-二聚体水平,及其与深静脉栓塞发生率的关系,为临床预防及治疗血栓性疾病提供依据.方法:选择2010年5月～2011年8月因骨折至我院骨科入院治疗的患者479例,根据不同骨折部位将其分为以下6组:胫腓骨骨折、股骨骨折、足骨骨折、上肢骨骨折、脊柱骨折和多发骨折.患者于入院第2天清晨空腹抽静脉血测定血清D-二聚体浓度.以下肢血管彩色多普勒超声检查判断有无DVT的发生.结果:不同部位骨折患者血浆D-二聚体水平有显著差异(F=12.90,P＜0.01),由高到低依次为多发伤、股骨、胫腓骨、脊柱、足骨和上肢骨.479例患者中发生DVT 45例,发生率为9.4％.其中胫腓骨骨折组9例(7.8％,9/115)；股骨骨折组28例(17.0％,28/165)；足骨骨折组1例(1.4％,1/71)；多发骨折组4例(9.3％,4/43)；上肢骨骨折组1例(2.4％,1/42)；脊柱骨折组2例(4.7％,2/43),各组间差异有显著性(P＜0.01).D-二聚体水平与DVT发生率间有显著的正相关性(r=0.886,P=0.019).结论:骨折部位及损伤程度与D-二聚体水平有密切的联系,且D-二聚体浓度和DVT的发生率有很强的相关性.对于DVT发生率较高部位骨折的患者,在D-二聚体水平升高时,应高度警惕DvT的出现,采取积极的预防措施,以防止DVT的形成.
목적:통과분석불동부위골절적창상환자혈장D-이취체수평,급기여심정맥전새발생솔적관계,위림상예방급치료혈전성질병제공의거.방법:선택2010년5월～2011년8월인골절지아원골과입원치료적환자479례,근거불동골절부위장기분위이하6조:경비골골절、고골골절、족골골절、상지골골절、척주골절화다발골절.환자우입원제2천청신공복추정맥혈측정혈청D-이취체농도.이하지혈관채색다보륵초성검사판단유무DVT적발생.결과:불동부위골절환자혈장D-이취체수평유현저차이(F=12.90,P＜0.01),유고도저의차위다발상、고골、경비골、척주、족골화상지골.479례환자중발생DVT 45례,발생솔위9.4％.기중경비골골절조9례(7.8％,9/115)；고골골절조28례(17.0％,28/165)；족골골절조1례(1.4％,1/71)；다발골절조4례(9.3％,4/43)；상지골골절조1례(2.4％,1/42)；척주골절조2례(4.7％,2/43),각조간차이유현저성(P＜0.01).D-이취체수평여DVT발생솔간유현저적정상관성(r=0.886,P=0.019).결론:골절부위급손상정도여D-이취체수평유밀절적련계,차D-이취체농도화DVT적발생솔유흔강적상관성.대우DVT발생솔교고부위골절적환자,재D-이취체수평승고시,응고도경척DvT적출현,채취적겁적예방조시,이방지DVT적형성.