CAJ | 학술논문

目的:探讨肺动静脉畸形(pulmonary arteriovenous malformation,PAVM)的临床特点、治疗及预后.方法:回顾分析复旦大学附属中山医院2005年1月-2012年1月经手术及病理证实的7例PAVM患者的临床资料.结果:7例患者中男性3例,女性4例;年龄17～80岁,平均年龄(47.4±17.3)岁;因咳嗽、痰中带血就诊1例,因咯血就诊3例(其中1例为行右支气管动脉栓塞治疗后),因反复发热伴头痛诊断为脑脓肿后进而检查发现1例,脑脓肿引流术后检查发现1例,无症状体检发现1例.7例患者中2例胸部X线片上可见边缘光整的类圆形阴影,6例CT增强扫描可见明显强化,肺动脉的螺旋CT血管成像(computer tomography pulmonary angiography,CTPA)可见动静脉畸形.7例患者均行手术治疗,术后均无严重并发症发生.随访9个月-7年,除1例死于心血管疾病外其余患者均存活.结论:PAVM的临床症状不典型,患者往往在出现并发症后才被发现,CTPA对该病有较高的诊断价值.手术切除是治疗PAVM的有效方法并能明确诊断,胸腔镜下行楔形切除和肺叶切除是目前首选的手术方式.
목적:탐토폐동정맥기형(pulmonary arteriovenous malformation,PAVM)적림상특점、치료급예후.방법:회고분석복단대학부속중산의원2005년1월-2012년1월경수술급병리증실적7례PAVM환자적림상자료.결과:7례환자중남성3례,녀성4례;년령17～80세,평균년령(47.4±17.3)세;인해수、담중대혈취진1례,인각혈취진3례(기중1례위행우지기관동맥전새치료후),인반복발열반두통진단위뇌농종후진이검사발현1례,뇌농종인류술후검사발현1례,무증상체검발현1례.7례환자중2례흉부X선편상가견변연광정적류원형음영,6례CT증강소묘가견명현강화,폐동맥적라선CT혈관성상(computer tomography pulmonary angiography,CTPA)가견동정맥기형.7례환자균행수술치료,술후균무엄중병발증발생.수방9개월-7년,제1례사우심혈관질병외기여환자균존활.결론:PAVM적림상증상불전형,환자왕왕재출현병발증후재피발현,CTPA대해병유교고적진단개치.수술절제시치료PAVM적유효방법병능명학진단,흉강경하행설형절제화폐협절제시목전수선적수술방식.