大家健康（中旬版）
大傢健康（中旬版）
대가건강（중순판）
GOOD HEALTH FOR ALL
2013年
5期
67
,共1页
仇军%唐小艳%黄利冲%何荣明%焦志全%朱玉莲%王玲广
仇軍%唐小豔%黃利遲%何榮明%焦誌全%硃玉蓮%王玲廣
구군%당소염%황리충%하영명%초지전%주옥련%왕령엄
罗哌卡因%利多卡因%布比卡因%臂丛阻滞
囉哌卡因%利多卡因%佈比卡因%臂叢阻滯
라고잡인%리다잡인%포비잡인%비총조체
目的 观察0.447%罗哌卡因20ml+1%利多卡因20ml用于成人肌间沟臂丛神经阻滞在上肢手术的临床效果及穿刺成功率.方法 选择成人上肢手术患者200例,ASAⅠ-Ⅱ级,随机分为不同浓度罗哌卡因组和不同浓度布比卡因组各50例.A、C组推注1%利多卡因10ml,0.447%罗哌或0.375%布比20ml;穿刺有异感结束推药.无异感继续推1%利多卡因10ml,共计30-40ml;B、D组同样穿刺后注入2%利多卡因20ml+0.894%罗哌或0.75%布比10ml;共计30ml.4组均观察5-20min,阻滞不全或无效,加强化或改麻醉方法.观察4组穿刺成功率,起效时间,麻醉效果及用药后局麻药不良反应.结果 4组的感觉阻滞起效时间和运动阻滞起效时间差异无显著性(P＞0.05),0.447%罗哌卡因组的感觉阻滞维持时间与镇痛维持时间和穿刺成功率优于B,C,D组(P＜0.05).0.447%罗哌卡因组感觉与运动阻滞分离较明显.结论 0.447%罗哌卡因20ml与1%利多卡因20ml联合用于肌间沟臂丛神经阻滞穿刺成功率高,感觉运动阻滞起效快,术中维持时间长,术后镇痛时间长,毒性低,经济安全有效.用于上肢臂丛麻醉是一种较理想的选择.
目的 觀察0.447%囉哌卡因20ml+1%利多卡因20ml用于成人肌間溝臂叢神經阻滯在上肢手術的臨床效果及穿刺成功率.方法 選擇成人上肢手術患者200例,ASAⅠ-Ⅱ級,隨機分為不同濃度囉哌卡因組和不同濃度佈比卡因組各50例.A、C組推註1%利多卡因10ml,0.447%囉哌或0.375%佈比20ml;穿刺有異感結束推藥.無異感繼續推1%利多卡因10ml,共計30-40ml;B、D組同樣穿刺後註入2%利多卡因20ml+0.894%囉哌或0.75%佈比10ml;共計30ml.4組均觀察5-20min,阻滯不全或無效,加彊化或改痳醉方法.觀察4組穿刺成功率,起效時間,痳醉效果及用藥後跼痳藥不良反應.結果 4組的感覺阻滯起效時間和運動阻滯起效時間差異無顯著性(P＞0.05),0.447%囉哌卡因組的感覺阻滯維持時間與鎮痛維持時間和穿刺成功率優于B,C,D組(P＜0.05).0.447%囉哌卡因組感覺與運動阻滯分離較明顯.結論 0.447%囉哌卡因20ml與1%利多卡因20ml聯閤用于肌間溝臂叢神經阻滯穿刺成功率高,感覺運動阻滯起效快,術中維持時間長,術後鎮痛時間長,毒性低,經濟安全有效.用于上肢臂叢痳醉是一種較理想的選擇.
목적 관찰0.447%라고잡인20ml+1%리다잡인20ml용우성인기간구비총신경조체재상지수술적림상효과급천자성공솔.방법 선택성인상지수술환자200례,ASAⅠ-Ⅱ급,수궤분위불동농도라고잡인조화불동농도포비잡인조각50례.A、C조추주1%리다잡인10ml,0.447%라고혹0.375%포비20ml;천자유이감결속추약.무이감계속추1%리다잡인10ml,공계30-40ml;B、D조동양천자후주입2%리다잡인20ml+0.894%라고혹0.75%포비10ml;공계30ml.4조균관찰5-20min,조체불전혹무효,가강화혹개마취방법.관찰4조천자성공솔,기효시간,마취효과급용약후국마약불량반응.결과 4조적감각조체기효시간화운동조체기효시간차이무현저성(P＞0.05),0.447%라고잡인조적감각조체유지시간여진통유지시간화천자성공솔우우B,C,D조(P＜0.05).0.447%라고잡인조감각여운동조체분리교명현.결론 0.447%라고잡인20ml여1%리다잡인20ml연합용우기간구비총신경조체천자성공솔고,감각운동조체기효쾌,술중유지시간장,술후진통시간장,독성저,경제안전유효.용우상지비총마취시일충교이상적선택.
