大家健康（下旬版）
大傢健康（下旬版）
대가건강（하순판）
FOR ALL HEALTH
2013年
8期
7-8
,共2页
Roux-en-Y胆肠吻合术%带蒂空肠活瓣成形术%抗返流性胆管炎
Roux-en-Y膽腸吻閤術%帶蒂空腸活瓣成形術%抗返流性膽管炎
Roux-en-Y담장문합술%대체공장활판성형술%항반류성담관염
目的:探讨带蒂空肠瓣预防Roux-en-Y胆肠吻合术(CJ)术后返流性胆管炎的可行性及临床疗效.方法:在CJ术同时施行带蒂空肠瓣成形术30例,其中男性17例,女性13例;平均年龄38岁,严格遵循CJ适应证及手术原则,将胆支空肠预作Y型吻合、系膜缘侧2 cm处向对系膜缘侧前后肠壁作等腰三角形切除,近侧游离断端封闭,远侧游离断端与胃十二指肠支空肠作端端吻合,两支空肠并行固定.胆支空肠下端斜形断面与胃十二指肠支空肠肠壁形成的斜形隔和胆支空肠下端开口处空肠粘膜皱襞形成带蒂空肠瓣.术后效果恢复良好,通过碘液胆管造影、钡餐胃肠道造影、随访返流性胆管炎临床表现,观察带蒂空肠瓣抗返流情况.结果:带蒂空肠瓣引流通畅、排空好、无返流,无返流性胆管炎临床表现.结论:带蒂空肠瓣手术安全,无直接手术并发症,抗返流效果确切,缩短了胆支空肠长度.
目的:探討帶蒂空腸瓣預防Roux-en-Y膽腸吻閤術(CJ)術後返流性膽管炎的可行性及臨床療效.方法:在CJ術同時施行帶蒂空腸瓣成形術30例,其中男性17例,女性13例;平均年齡38歲,嚴格遵循CJ適應證及手術原則,將膽支空腸預作Y型吻閤、繫膜緣側2 cm處嚮對繫膜緣側前後腸壁作等腰三角形切除,近側遊離斷耑封閉,遠側遊離斷耑與胃十二指腸支空腸作耑耑吻閤,兩支空腸併行固定.膽支空腸下耑斜形斷麵與胃十二指腸支空腸腸壁形成的斜形隔和膽支空腸下耑開口處空腸粘膜皺襞形成帶蒂空腸瓣.術後效果恢複良好,通過碘液膽管造影、鋇餐胃腸道造影、隨訪返流性膽管炎臨床錶現,觀察帶蒂空腸瓣抗返流情況.結果:帶蒂空腸瓣引流通暢、排空好、無返流,無返流性膽管炎臨床錶現.結論:帶蒂空腸瓣手術安全,無直接手術併髮癥,抗返流效果確切,縮短瞭膽支空腸長度.
목적:탐토대체공장판예방Roux-en-Y담장문합술(CJ)술후반류성담관염적가행성급림상료효.방법:재CJ술동시시행대체공장판성형술30례,기중남성17례,녀성13례;평균년령38세,엄격준순CJ괄응증급수술원칙,장담지공장예작Y형문합、계막연측2 cm처향대계막연측전후장벽작등요삼각형절제,근측유리단단봉폐,원측유리단단여위십이지장지공장작단단문합,량지공장병행고정.담지공장하단사형단면여위십이지장지공장장벽형성적사형격화담지공장하단개구처공장점막추벽형성대체공장판.술후효과회복량호,통과전액담관조영、패찬위장도조영、수방반류성담관염림상표현,관찰대체공장판항반류정황.결과:대체공장판인류통창、배공호、무반류,무반류성담관염림상표현.결론:대체공장판수술안전,무직접수술병발증,항반류효과학절,축단료담지공장장도.
