中国癌症防治杂志
中國癌癥防治雜誌
중국암증방치잡지
CHINESE JOURNAL OF ONCOLOGY PREVENTION AND TREATMENT
2012年
4期
331-335
,共5页
李建成%许之晨%潘建基%王玲华%陈明芬%杨燕
李建成%許之晨%潘建基%王玲華%陳明芬%楊燕
리건성%허지신%반건기%왕령화%진명분%양연
食管肿瘤%手术%局部复发%术后放疗
食管腫瘤%手術%跼部複髮%術後放療
식관종류%수술%국부복발%술후방료
目的 通过分析行食管癌三野淋巴结清扫根治术患者的单纯手术组与术后预防性放疗组局部复发的模式,评估术后放疗对局部控制的价值.方法 收集本院2005-2010年行胸段食管癌三野淋巴结清扫根治术后局部复发的患者239例,分为单纯手术组(175例)与预防性放疗组(64例),分析比较二者局部复发模式的差异.结果 239例食管癌术后患者中,单纯手术组与预防性放疗组患者术后局部复发的类型均以淋巴结转移最为多见,分别占90.29％与95.31％；在淋巴结转移中均以纵隔淋巴结转移为多见.单纯手术组胸上段食管癌腹部淋巴结的复发显著低于胸中段及胸下段(x2=9.452,P=0.009).术后预防性放疗组的患者上纵隔淋巴结的复发显著低于单纯手术组(x2=7.615,P=0.006).而单纯手术组与术后预防性放疗组的颈部淋巴结复发(x2=1.242,P=0.265)、中纵隔淋巴结的复发(x2=0.023,P=0.880)、腹部淋巴结的复发(x2=1.470,P=0.225)比较,差异均无统计学意义.结论 颈部、上纵隔区、中纵隔区是胸段食管癌术后局部复发的主要部位.术后预防性照射上纵隔区对减少该部位的复发有很大价值,术后放疗靶区须包括上纵隔区.胸下段食管癌及原腹部淋巴结转移可能是腹部相应转移区域预防性放疗的指征.
目的 通過分析行食管癌三野淋巴結清掃根治術患者的單純手術組與術後預防性放療組跼部複髮的模式,評估術後放療對跼部控製的價值.方法 收集本院2005-2010年行胸段食管癌三野淋巴結清掃根治術後跼部複髮的患者239例,分為單純手術組(175例)與預防性放療組(64例),分析比較二者跼部複髮模式的差異.結果 239例食管癌術後患者中,單純手術組與預防性放療組患者術後跼部複髮的類型均以淋巴結轉移最為多見,分彆佔90.29％與95.31％；在淋巴結轉移中均以縱隔淋巴結轉移為多見.單純手術組胸上段食管癌腹部淋巴結的複髮顯著低于胸中段及胸下段(x2=9.452,P=0.009).術後預防性放療組的患者上縱隔淋巴結的複髮顯著低于單純手術組(x2=7.615,P=0.006).而單純手術組與術後預防性放療組的頸部淋巴結複髮(x2=1.242,P=0.265)、中縱隔淋巴結的複髮(x2=0.023,P=0.880)、腹部淋巴結的複髮(x2=1.470,P=0.225)比較,差異均無統計學意義.結論 頸部、上縱隔區、中縱隔區是胸段食管癌術後跼部複髮的主要部位.術後預防性照射上縱隔區對減少該部位的複髮有很大價值,術後放療靶區鬚包括上縱隔區.胸下段食管癌及原腹部淋巴結轉移可能是腹部相應轉移區域預防性放療的指徵.
목적 통과분석행식관암삼야림파결청소근치술환자적단순수술조여술후예방성방료조국부복발적모식,평고술후방료대국부공제적개치.방법 수집본원2005-2010년행흉단식관암삼야림파결청소근치술후국부복발적환자239례,분위단순수술조(175례)여예방성방료조(64례),분석비교이자국부복발모식적차이.결과 239례식관암술후환자중,단순수술조여예방성방료조환자술후국부복발적류형균이림파결전이최위다견,분별점90.29％여95.31％；재림파결전이중균이종격림파결전이위다견.단순수술조흉상단식관암복부림파결적복발현저저우흉중단급흉하단(x2=9.452,P=0.009).술후예방성방료조적환자상종격림파결적복발현저저우단순수술조(x2=7.615,P=0.006).이단순수술조여술후예방성방료조적경부림파결복발(x2=1.242,P=0.265)、중종격림파결적복발(x2=0.023,P=0.880)、복부림파결적복발(x2=1.470,P=0.225)비교,차이균무통계학의의.결론 경부、상종격구、중종격구시흉단식관암술후국부복발적주요부위.술후예방성조사상종격구대감소해부위적복발유흔대개치,술후방료파구수포괄상종격구.흉하단식관암급원복부림파결전이가능시복부상응전이구역예방성방료적지정.
