江西医药
江西醫藥
강서의약
JIANGXI MEDICAL JOURNAL
2012年
9期
810-811
,共2页
麻醉%电视胸腔镜%心脏手术%通气管理%肺保护
痳醉%電視胸腔鏡%心髒手術%通氣管理%肺保護
마취%전시흉강경%심장수술%통기관리%폐보호
目的 总结22例电视胸腔镜下心脏手术麻醉经验.方法 收集电视胸腔镜下心脏手术22例临床资料,年龄3-42岁,体重12.5-52.0kg.12岁以下小儿房、室间隔缺损修补17例,成人二尖瓣置换4例,合并中度肺动脉高压房间隔缺损修补1例.全组心功能1-2级.均在气管插管全麻+经股动脉、静脉插管体外循环下完成.全组均单腔气管插管,低潮气量(VT)4-6ml/kg、高频率(f)20-35次/min、纯氧通气,吸呼比I∶E=1∶1.5,气道压力维持在30cmH2O以下.必要时手控通气配合手术操作.术中采取综合措施进行肺保护.结果 全组术后恢复良好,无死亡病例.结论 术前选择适当的手术适应症,术中恰当的通气管理和积极的综合肺保护措施,以及手术医生、麻醉医生、体外循环医生密切配合是保证电视胸腔镜下心脏手术病人安全的关键.
目的 總結22例電視胸腔鏡下心髒手術痳醉經驗.方法 收集電視胸腔鏡下心髒手術22例臨床資料,年齡3-42歲,體重12.5-52.0kg.12歲以下小兒房、室間隔缺損脩補17例,成人二尖瓣置換4例,閤併中度肺動脈高壓房間隔缺損脩補1例.全組心功能1-2級.均在氣管插管全痳+經股動脈、靜脈插管體外循環下完成.全組均單腔氣管插管,低潮氣量(VT)4-6ml/kg、高頻率(f)20-35次/min、純氧通氣,吸呼比I∶E=1∶1.5,氣道壓力維持在30cmH2O以下.必要時手控通氣配閤手術操作.術中採取綜閤措施進行肺保護.結果 全組術後恢複良好,無死亡病例.結論 術前選擇適噹的手術適應癥,術中恰噹的通氣管理和積極的綜閤肺保護措施,以及手術醫生、痳醉醫生、體外循環醫生密切配閤是保證電視胸腔鏡下心髒手術病人安全的關鍵.
목적 총결22례전시흉강경하심장수술마취경험.방법 수집전시흉강경하심장수술22례림상자료,년령3-42세,체중12.5-52.0kg.12세이하소인방、실간격결손수보17례,성인이첨판치환4례,합병중도폐동맥고압방간격결손수보1례.전조심공능1-2급.균재기관삽관전마+경고동맥、정맥삽관체외순배하완성.전조균단강기관삽관,저조기량(VT)4-6ml/kg、고빈솔(f)20-35차/min、순양통기,흡호비I∶E=1∶1.5,기도압력유지재30cmH2O이하.필요시수공통기배합수술조작.술중채취종합조시진행폐보호.결과 전조술후회복량호,무사망병례.결론 술전선택괄당적수술괄응증,술중흡당적통기관리화적겁적종합폐보호조시,이급수술의생、마취의생、체외순배의생밀절배합시보증전시흉강경하심장수술병인안전적관건.
