CAJ | 학술논문

目的:探讨死胎发生时宫颈分泌物和胎盘拭子病原微生物培养情况与宫内感染的关系.方法:选择2010年6月至2011年12月,于宁波市妇女儿童医院确诊为死胎住院分娩的54例患者的临床资料,分析其孕妇的宫颈分泌物及胎盘拭子的一般细菌、支原体、衣原体及淋菌培养结果,并结合胎盘病理检查,对不同病变程度绒毛膜羊膜炎与其病原微生物检查阳性之间的情况和不同孕周死胎胎盘绒毛膜羊膜炎的情况进行比较.结果:①54例死胎孕妇宫颈分泌物培养阳性情况:支原体28例(65.12％),真菌10例(23.26％),革兰阳性球菌8例(18.60％),革兰阴性杆菌6例(13.95％),革兰阳性杆菌3例(6.98％),衣原体2例(4.65％)；胎盘拭子培养出支原体9例,真菌4例,细菌3例；②胎盘病理检查轻度、中度和重度绒毛膜羊膜炎中宫颈分泌物培养阳性率有逐渐增高趋势,分别为57.14％、84.62％和100.00％,差异有统计学意义(x2=8.790,P=0.012)；轻度、中度和重度绒毛膜羊膜炎中胎盘拭子培养阳性率也有增高趋势,分别为14.29％、30.77％和66.67％,差异有统计学意义(x2=8.854,P=0.012)；③孕20 ～27+6周死胎胎盘绒毛膜羊膜炎发生率(100.00％)分别与孕28 ～ 33+6周(70.59％)、孕34 ～ 36+6周(66.67％)和≥孕37周(66.67％)比较,差异均有统计学意义(x2=5.546,P=0.019;x2=6.222,P=0.013;x2 =6.061,P=0.014).结论:妊娠过程中死胎的发生与宫颈感染病原微生物有较密切的关系,死胎胎盘绒毛膜羊膜炎的严重程度也与病原微生物感染有关；应加强对孕妇孕28周前的宫颈分泌物检查,及早干预,以改善妊娠结局.
목적:탐토사태발생시궁경분비물화태반식자병원미생물배양정황여궁내감염적관계.방법:선택2010년6월지2011년12월,우저파시부녀인동의원학진위사태주원분면적54례환자적림상자료,분석기잉부적궁경분비물급태반식자적일반세균、지원체、의원체급림균배양결과,병결합태반병리검사,대불동병변정도융모막양막염여기병원미생물검사양성지간적정황화불동잉주사태태반융모막양막염적정황진행비교.결과:①54례사태잉부궁경분비물배양양성정황:지원체28례(65.12％),진균10례(23.26％),혁란양성구균8례(18.60％),혁란음성간균6례(13.95％),혁란양성간균3례(6.98％),의원체2례(4.65％)；태반식자배양출지원체9례,진균4례,세균3례；②태반병리검사경도、중도화중도융모막양막염중궁경분비물배양양성솔유축점증고추세,분별위57.14％、84.62％화100.00％,차이유통계학의의(x2=8.790,P=0.012)；경도、중도화중도융모막양막염중태반식자배양양성솔야유증고추세,분별위14.29％、30.77％화66.67％,차이유통계학의의(x2=8.854,P=0.012)；③잉20 ～27+6주사태태반융모막양막염발생솔(100.00％)분별여잉28 ～ 33+6주(70.59％)、잉34 ～ 36+6주(66.67％)화≥잉37주(66.67％)비교,차이균유통계학의의(x2=5.546,P=0.019;x2=6.222,P=0.013;x2 =6.061,P=0.014).결론:임신과정중사태적발생여궁경감염병원미생물유교밀절적관계,사태태반융모막양막염적엄중정도야여병원미생물감염유관；응가강대잉부잉28주전적궁경분비물검사,급조간예,이개선임신결국.