四川医学
四川醫學
사천의학
SICHUAN MEDICAL JOURNAL
2012年
10期
1701-1703
,共3页
巫宗德%徐强%张宇%王小兵
巫宗德%徐彊%張宇%王小兵
무종덕%서강%장우%왕소병
跟骨骨折%关节内骨折%骨折固定%微创治疗
跟骨骨摺%關節內骨摺%骨摺固定%微創治療
근골골절%관절내골절%골절고정%미창치료
目的 比较经皮及切开技术治疗跟骨关节内骨折的临床疗效.方法 2009年12月～2011年7月将58例跟骨关节内骨折患者随机分为A、B两组.A组采用微创复位技术,并以螺钉或钢板微创内固定技术治疗29例,男27例,女2例;年龄20 ～72岁,平均41.5岁.B组采用常规L型切口,切开复位内固定骨折29例,男26例,女3例;年龄18 ～69岁,平均42.0岁.Sander's分型均为Ⅱ型及Ⅲ型.使用AOFAS踝后足评分表对两组患者评分,统计比较两组的手术后及健侧X线片评价Boeler's角的差值△,以及切口长度、切口并发症、住院时间、住院费用等.结果 两组患者术后2、4、6月的AOFAS评分有显著差异(P＜0.05),术后10～15个月则无统计学意义差异,X线片评价Boeler's角恢复上无统计学意义差异(P＞0.05),A组较B组切口长度明显缩短,有较低的切口并发症发生率,住院时间及费用亦明显降低(P＜0.05),A组手术时间较B组无明显缩短,且术中透视次数明显增加.结论 微创治疗技术治疗跟骨关节内跟骨骨折较切开技术,利早期功能康复,有较低的切口并发症发生率,且损伤较小、经济支出较低,其推广有较好的社会及经济意义.
目的 比較經皮及切開技術治療跟骨關節內骨摺的臨床療效.方法 2009年12月～2011年7月將58例跟骨關節內骨摺患者隨機分為A、B兩組.A組採用微創複位技術,併以螺釘或鋼闆微創內固定技術治療29例,男27例,女2例;年齡20 ～72歲,平均41.5歲.B組採用常規L型切口,切開複位內固定骨摺29例,男26例,女3例;年齡18 ～69歲,平均42.0歲.Sander's分型均為Ⅱ型及Ⅲ型.使用AOFAS踝後足評分錶對兩組患者評分,統計比較兩組的手術後及健側X線片評價Boeler's角的差值△,以及切口長度、切口併髮癥、住院時間、住院費用等.結果 兩組患者術後2、4、6月的AOFAS評分有顯著差異(P＜0.05),術後10～15箇月則無統計學意義差異,X線片評價Boeler's角恢複上無統計學意義差異(P＞0.05),A組較B組切口長度明顯縮短,有較低的切口併髮癥髮生率,住院時間及費用亦明顯降低(P＜0.05),A組手術時間較B組無明顯縮短,且術中透視次數明顯增加.結論 微創治療技術治療跟骨關節內跟骨骨摺較切開技術,利早期功能康複,有較低的切口併髮癥髮生率,且損傷較小、經濟支齣較低,其推廣有較好的社會及經濟意義.
목적 비교경피급절개기술치료근골관절내골절적림상료효.방법 2009년12월～2011년7월장58례근골관절내골절환자수궤분위A、B량조.A조채용미창복위기술,병이라정혹강판미창내고정기술치료29례,남27례,녀2례;년령20 ～72세,평균41.5세.B조채용상규L형절구,절개복위내고정골절29례,남26례,녀3례;년령18 ～69세,평균42.0세.Sander's분형균위Ⅱ형급Ⅲ형.사용AOFAS과후족평분표대량조환자평분,통계비교량조적수술후급건측X선편평개Boeler's각적차치△,이급절구장도、절구병발증、주원시간、주원비용등.결과 량조환자술후2、4、6월적AOFAS평분유현저차이(P＜0.05),술후10～15개월칙무통계학의의차이,X선편평개Boeler's각회복상무통계학의의차이(P＞0.05),A조교B조절구장도명현축단,유교저적절구병발증발생솔,주원시간급비용역명현강저(P＜0.05),A조수술시간교B조무명현축단,차술중투시차수명현증가.결론 미창치료기술치료근골관절내근골골절교절개기술,리조기공능강복,유교저적절구병발증발생솔,차손상교소、경제지출교저,기추엄유교호적사회급경제의의.
