CAJ | 학술논문

目的:探讨中老年腰腿痛患者腰椎终板Modic改变的分布情况,分析其与腰椎不稳之间的关系.方法:随机选取2007年3月～2011年12月因腰腿痛在我院行腰椎MRI和常规X线片检查的年龄≥40岁的患者430例,男210例,女220例,年龄40～73岁.观察患者腰椎终板Modic改变的发生率、类型及分布特点；根据腰椎是否稳定分为腰椎稳定组和腰椎不稳定组,分析其与Modic改变之间的关系；腰椎稳定组患者分为腰椎曲度正常组和异常组,分析其与Modic改变之间的关系.结果:430例共计2150个腰椎椎间盘中,124例(28.84％)154个(7.16％)椎间盘终板存在Modic改变,其中Ⅰ型34例(7.91％)、34个椎间盘(1.58％),Ⅱ型72例(16.74％)、100个椎间盘(4.65％),Ⅲ型18例(4.19％)、20个椎间盘(0.93％)；L2/314个,L3/4 24个,L4/550个,L5/S166个,其发生率分别为0.65％、1.12％、2.32％、3.07％；其中Modic改变位于终板前部79个,后部31个,整个终板44个；仅累及上终板52个,仅累及下终板41个,累及上、下终板61个.腰椎不稳定组终板Modic改变的发生率为36.68％,腰椎稳定组为19.90％,两组差异有统计学意义(P＜0.05)；Modic Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型中腰椎不稳的发生率分别为82.35％、69.44％、33.33％,三者差异有统计学意义(P＜0.05)；腰椎曲度正常组终板Modic改变的发生率为11.11％,腰椎曲度异常组为23.91％,两组差异有统计学意义(P＜0.05).结论:中老年腰腿痛患者腰椎终板Modic改变以Ⅱ型最多见,以L4/5和L5/S1节段多发:其与腰椎不稳和腰椎曲度之间存在相关关系,Modic Ⅰ型改变与腰椎不稳相关性最强.
목적:탐토중노년요퇴통환자요추종판Modic개변적분포정황,분석기여요추불은지간적관계.방법:수궤선취2007년3월～2011년12월인요퇴통재아원행요추MRI화상규X선편검사적년령≥40세적환자430례,남210례,녀220례,년령40～73세.관찰환자요추종판Modic개변적발생솔、류형급분포특점；근거요추시부은정분위요추은정조화요추불은정조,분석기여Modic개변지간적관계；요추은정조환자분위요추곡도정상조화이상조,분석기여Modic개변지간적관계.결과:430례공계2150개요추추간반중,124례(28.84％)154개(7.16％)추간반종판존재Modic개변,기중Ⅰ형34례(7.91％)、34개추간반(1.58％),Ⅱ형72례(16.74％)、100개추간반(4.65％),Ⅲ형18례(4.19％)、20개추간반(0.93％)；L2/314개,L3/4 24개,L4/550개,L5/S166개,기발생솔분별위0.65％、1.12％、2.32％、3.07％；기중Modic개변위우종판전부79개,후부31개,정개종판44개；부루급상종판52개,부루급하종판41개,루급상、하종판61개.요추불은정조종판Modic개변적발생솔위36.68％,요추은정조위19.90％,량조차이유통계학의의(P＜0.05)；Modic Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ형중요추불은적발생솔분별위82.35％、69.44％、33.33％,삼자차이유통계학의의(P＜0.05)；요추곡도정상조종판Modic개변적발생솔위11.11％,요추곡도이상조위23.91％,량조차이유통계학의의(P＜0.05).결론:중노년요퇴통환자요추종판Modic개변이Ⅱ형최다견,이L4/5화L5/S1절단다발:기여요추불은화요추곡도지간존재상관관계,Modic Ⅰ형개변여요추불은상관성최강.