新医学
新醫學
신의학
NEW CHINESE MEDICINE
2012年
12期
841-845
,共5页
凌伟%吴穗晶%翁建宇%杜欣
凌偉%吳穗晶%翁建宇%杜訢
릉위%오수정%옹건우%두흔
钙调神经磷酸酶抑制剂%后部可逆性脑病综合征%造血干细胞移植
鈣調神經燐痠酶抑製劑%後部可逆性腦病綜閤徵%造血榦細胞移植
개조신경린산매억제제%후부가역성뇌병종합정%조혈간세포이식
目的:分析并探讨钙调神经磷酸酶抑制剂(CNI)相关的后部可逆性脑病综合征(PRES)的临床特点、处理方法和预后.方法:对171例并基因造血干细胞移植术患者中发生PRES的临床资料、治疗及转归等进行分析总结.结果:5例(2.9％)在进行造血干细胞移植后合并CNI相关的 PRES,年龄16 ～28岁,中位年龄20岁.5例均为非亲缘及亲缘非全相合移植,其中2例接受非血缘全相合移植,3例接受亲缘非全相合移植.5例的临床表现以意识障碍、抽搐为主,2例CNI浓度偏高,5例头颅MRd的T2加权像均表现为白质区多发或片状高信号病灶.出现PRES后,所有患者均停用CNI并予对症治疗.1例患者因脑出血死亡,4例患者病情缓解且无复发.结论:PRES是CNI少见的中枢神经系统并发症,及早发现,处理及时,预后较佳.
目的:分析併探討鈣調神經燐痠酶抑製劑(CNI)相關的後部可逆性腦病綜閤徵(PRES)的臨床特點、處理方法和預後.方法:對171例併基因造血榦細胞移植術患者中髮生PRES的臨床資料、治療及轉歸等進行分析總結.結果:5例(2.9％)在進行造血榦細胞移植後閤併CNI相關的 PRES,年齡16 ～28歲,中位年齡20歲.5例均為非親緣及親緣非全相閤移植,其中2例接受非血緣全相閤移植,3例接受親緣非全相閤移植.5例的臨床錶現以意識障礙、抽搐為主,2例CNI濃度偏高,5例頭顱MRd的T2加權像均錶現為白質區多髮或片狀高信號病竈.齣現PRES後,所有患者均停用CNI併予對癥治療.1例患者因腦齣血死亡,4例患者病情緩解且無複髮.結論:PRES是CNI少見的中樞神經繫統併髮癥,及早髮現,處理及時,預後較佳.
목적:분석병탐토개조신경린산매억제제(CNI)상관적후부가역성뇌병종합정(PRES)적림상특점、처리방법화예후.방법:대171례병기인조혈간세포이식술환자중발생PRES적림상자료、치료급전귀등진행분석총결.결과:5례(2.9％)재진행조혈간세포이식후합병CNI상관적 PRES,년령16 ～28세,중위년령20세.5례균위비친연급친연비전상합이식,기중2례접수비혈연전상합이식,3례접수친연비전상합이식.5례적림상표현이의식장애、추휵위주,2례CNI농도편고,5례두로MRd적T2가권상균표현위백질구다발혹편상고신호병조.출현PRES후,소유환자균정용CNI병여대증치료.1례환자인뇌출혈사망,4례환자병정완해차무복발.결론:PRES시CNI소견적중추신경계통병발증,급조발현,처리급시,예후교가.
