实用妇产科杂志
實用婦產科雜誌
실용부산과잡지
JOURNAL OF PRACTICAL OBSTETRICS AND GYNECOLOGY
2012年
12期
1077-1079
,共3页
输卵管妊娠%子宫动脉介入栓塞%米非司酮
輸卵管妊娠%子宮動脈介入栓塞%米非司酮
수란관임신%자궁동맥개입전새%미비사동
目的:探讨经子宫动脉灌注和栓塞联合米非司酮治疗输卵管妊娠的治疗效果.方法:对22例临床诊断为输卵管妊娠患者行患侧子宫动脉灌注氟尿嘧啶500 mg,甲氨蝶呤75 mg,明胶海绵栓塞并达到栓塞效果.术毕于次日给予口服米非司酮100 mg连续2天,并随访血β-HCG及B超检查以及毒副反应以评价疗效.结果:22例中21例保守治疗成功,治愈率为95.5％.无效的1例患者于术后5周复查血β-HCG为850 U/L,B超检查见仍有包块,并且较术前无明显缩小,后行腹腔镜手术治愈.治疗期间所有患者无骨髓抑制等严重毒副反应发生.随访18例,失访4例,随访平均时间16.5月,随访行子宫输卵管造影(HSG) 11例,输卵管通畅7例,欠通畅4例,宫内成功妊娠4例(22.2％,4/18),有生育要求的宫内妊娠率36.4％ (4/11,2/18),发生再次异位妊娠2例(11.1％,2/18).7例因无生育要求拒行HSG,但术后随访无宫内妊娠及再次妊娠发生.结论:经子宫动脉灌注和栓塞联合米非司酮治疗输卵管妊娠安全、有效、无明显毒副反应,避免了手术创伤及患侧输卵管的切除率.
目的:探討經子宮動脈灌註和栓塞聯閤米非司酮治療輸卵管妊娠的治療效果.方法:對22例臨床診斷為輸卵管妊娠患者行患側子宮動脈灌註氟尿嘧啶500 mg,甲氨蝶呤75 mg,明膠海綿栓塞併達到栓塞效果.術畢于次日給予口服米非司酮100 mg連續2天,併隨訪血β-HCG及B超檢查以及毒副反應以評價療效.結果:22例中21例保守治療成功,治愈率為95.5％.無效的1例患者于術後5週複查血β-HCG為850 U/L,B超檢查見仍有包塊,併且較術前無明顯縮小,後行腹腔鏡手術治愈.治療期間所有患者無骨髓抑製等嚴重毒副反應髮生.隨訪18例,失訪4例,隨訪平均時間16.5月,隨訪行子宮輸卵管造影(HSG) 11例,輸卵管通暢7例,欠通暢4例,宮內成功妊娠4例(22.2％,4/18),有生育要求的宮內妊娠率36.4％ (4/11,2/18),髮生再次異位妊娠2例(11.1％,2/18).7例因無生育要求拒行HSG,但術後隨訪無宮內妊娠及再次妊娠髮生.結論:經子宮動脈灌註和栓塞聯閤米非司酮治療輸卵管妊娠安全、有效、無明顯毒副反應,避免瞭手術創傷及患側輸卵管的切除率.
목적:탐토경자궁동맥관주화전새연합미비사동치료수란관임신적치료효과.방법:대22례림상진단위수란관임신환자행환측자궁동맥관주불뇨밀정500 mg,갑안접령75 mg,명효해면전새병체도전새효과.술필우차일급여구복미비사동100 mg련속2천,병수방혈β-HCG급B초검사이급독부반응이평개료효.결과:22례중21례보수치료성공,치유솔위95.5％.무효적1례환자우술후5주복사혈β-HCG위850 U/L,B초검사견잉유포괴,병차교술전무명현축소,후행복강경수술치유.치료기간소유환자무골수억제등엄중독부반응발생.수방18례,실방4례,수방평균시간16.5월,수방행자궁수란관조영(HSG) 11례,수란관통창7례,흠통창4례,궁내성공임신4례(22.2％,4/18),유생육요구적궁내임신솔36.4％ (4/11,2/18),발생재차이위임신2례(11.1％,2/18).7례인무생육요구거행HSG,단술후수방무궁내임신급재차임신발생.결론:경자궁동맥관주화전새연합미비사동치료수란관임신안전、유효、무명현독부반응,피면료수술창상급환측수란관적절제솔.
