实用儿科临床杂志
實用兒科臨床雜誌
실용인과림상잡지
Journal of Applied Clinical Pediatrics
2012年
21期
1641-1643
,共3页
吴珺%程翼飞%张乐萍%贾月萍%陆爱东%刘桂兰
吳珺%程翼飛%張樂萍%賈月萍%陸愛東%劉桂蘭
오군%정익비%장악평%가월평%륙애동%류계란
系统性红斑狼疮%血液学%临床特点%儿童
繫統性紅斑狼瘡%血液學%臨床特點%兒童
계통성홍반랑창%혈액학%림상특점%인동
目的 探讨系统性红斑狼疮(SLE)血液学异常的临床特点.方法 对1992年2月-2010年12月在本科住院的首次确诊为SLE的26例患儿进行回顾性分析.男3例,女23例,男女比例为1:8；发病年龄4～18岁,平均13岁.根据1982年美国风湿病协会修订的SLE诊断标准及血液学异常的诊断标准,对其外周血常规、骨髓细胞形态、免疫学检查进行分析.结果 26例患儿中24例(92.3％)出现血液学异常,Hb、WBC、淋巴细胞及PLT减少分别为22例(84.6％)、8例(30.8％)、11例(45.8％)及15例(57.7％),其中一系减少6例(25.0％),两系减少15例(62.5％),三系减少3例(12.5％).Coombs试验阳性12例(46.2％).其中自身免疫性溶血性贫血10例(38.5％).18例患儿进行了骨髓细胞学检查,骨髓增生活跃12例(66.7％),红系、粒系巨幼样改变各2例,红系核畸变3例,巨核细胞成熟障碍2例.26例患儿中误诊15例(61.5％).结论 血液系统是儿童SLE脏器损害最常见的靶器官之一,血液学异常可表现为一系或多系改变,骨髓形态学可有多种异常表现.对于初诊时有血液学异常的SLE患儿,应重视骨髓检查、免疫指标及抗核抗体等的检测,以减少误诊.
目的 探討繫統性紅斑狼瘡(SLE)血液學異常的臨床特點.方法 對1992年2月-2010年12月在本科住院的首次確診為SLE的26例患兒進行迴顧性分析.男3例,女23例,男女比例為1:8；髮病年齡4～18歲,平均13歲.根據1982年美國風濕病協會脩訂的SLE診斷標準及血液學異常的診斷標準,對其外週血常規、骨髓細胞形態、免疫學檢查進行分析.結果 26例患兒中24例(92.3％)齣現血液學異常,Hb、WBC、淋巴細胞及PLT減少分彆為22例(84.6％)、8例(30.8％)、11例(45.8％)及15例(57.7％),其中一繫減少6例(25.0％),兩繫減少15例(62.5％),三繫減少3例(12.5％).Coombs試驗暘性12例(46.2％).其中自身免疫性溶血性貧血10例(38.5％).18例患兒進行瞭骨髓細胞學檢查,骨髓增生活躍12例(66.7％),紅繫、粒繫巨幼樣改變各2例,紅繫覈畸變3例,巨覈細胞成熟障礙2例.26例患兒中誤診15例(61.5％).結論 血液繫統是兒童SLE髒器損害最常見的靶器官之一,血液學異常可錶現為一繫或多繫改變,骨髓形態學可有多種異常錶現.對于初診時有血液學異常的SLE患兒,應重視骨髓檢查、免疫指標及抗覈抗體等的檢測,以減少誤診.
목적 탐토계통성홍반랑창(SLE)혈액학이상적림상특점.방법 대1992년2월-2010년12월재본과주원적수차학진위SLE적26례환인진행회고성분석.남3례,녀23례,남녀비례위1:8；발병년령4～18세,평균13세.근거1982년미국풍습병협회수정적SLE진단표준급혈액학이상적진단표준,대기외주혈상규、골수세포형태、면역학검사진행분석.결과 26례환인중24례(92.3％)출현혈액학이상,Hb、WBC、림파세포급PLT감소분별위22례(84.6％)、8례(30.8％)、11례(45.8％)급15례(57.7％),기중일계감소6례(25.0％),량계감소15례(62.5％),삼계감소3례(12.5％).Coombs시험양성12례(46.2％).기중자신면역성용혈성빈혈10례(38.5％).18례환인진행료골수세포학검사,골수증생활약12례(66.7％),홍계、립계거유양개변각2례,홍계핵기변3례,거핵세포성숙장애2례.26례환인중오진15례(61.5％).결론 혈액계통시인동SLE장기손해최상견적파기관지일,혈액학이상가표현위일계혹다계개변,골수형태학가유다충이상표현.대우초진시유혈액학이상적SLE환인,응중시골수검사、면역지표급항핵항체등적검측,이감소오진.
