山东医药
山東醫藥
산동의약
SHANDONG MEDICAL JOURNAL
2012年
40期
23-25,28
,共4页
杨宏锋%金兆辰%吉木森%张清艳%李勇%蔡燕
楊宏鋒%金兆辰%吉木森%張清豔%李勇%蔡燕
양굉봉%금조신%길목삼%장청염%리용%채연
有创与无创序贯机械通气%急性心源性肺水肿%血流动力学
有創與無創序貫機械通氣%急性心源性肺水腫%血流動力學
유창여무창서관궤계통기%급성심원성폐수종%혈류동역학
目的 研究有创—无创序贯机械通气在急性心源性肺水肿中的疗效.方法 32例急性心源性肺水肿患者在常规治疗的基础上,采用有创—无创序贯机械通气治疗,即短期有创呼吸机辅助通气后,继续给予无创鼻面罩双水平气道正压通气,期间调整无创呼吸机以达到脉搏氧饱和度(SPO2)≥92％并最终达到撤机的目的.治疗期间监测患者治疗后的临床征象、动脉血气分析指标的变化、有创机械通气时间、住院期间、并发症的情况,以及患者治疗后无创血流动力学指标心排血量(CO)、心脏指数(CI)、每搏量(SV)的变化.结果 给予有创—无创序贯通气治疗后,患者总机械通气时间、呼吸机相关性肺炎发生率降低P＜0.05)；动脉血气分析指标中PaO2、SaO2明显改善(P＜0.05),pH值及PaCO2变化不明显,血流动力学指标CO、CI、SV显著升高(P＜0.05)；在上述两组患者成功脱机后各项指标比较无统计学差异.结论 有创—无创序贯机械通气对急性心源性肺水肿患者有较好的疗效,能明显改善低氧血症和血流动力学指标,可以减少有创机械通气的并发症,是抢救急性心源性肺水肿的一种安全有效的方法.
目的 研究有創—無創序貫機械通氣在急性心源性肺水腫中的療效.方法 32例急性心源性肺水腫患者在常規治療的基礎上,採用有創—無創序貫機械通氣治療,即短期有創呼吸機輔助通氣後,繼續給予無創鼻麵罩雙水平氣道正壓通氣,期間調整無創呼吸機以達到脈搏氧飽和度(SPO2)≥92％併最終達到撤機的目的.治療期間鑑測患者治療後的臨床徵象、動脈血氣分析指標的變化、有創機械通氣時間、住院期間、併髮癥的情況,以及患者治療後無創血流動力學指標心排血量(CO)、心髒指數(CI)、每搏量(SV)的變化.結果 給予有創—無創序貫通氣治療後,患者總機械通氣時間、呼吸機相關性肺炎髮生率降低P＜0.05)；動脈血氣分析指標中PaO2、SaO2明顯改善(P＜0.05),pH值及PaCO2變化不明顯,血流動力學指標CO、CI、SV顯著升高(P＜0.05)；在上述兩組患者成功脫機後各項指標比較無統計學差異.結論 有創—無創序貫機械通氣對急性心源性肺水腫患者有較好的療效,能明顯改善低氧血癥和血流動力學指標,可以減少有創機械通氣的併髮癥,是搶救急性心源性肺水腫的一種安全有效的方法.
목적 연구유창—무창서관궤계통기재급성심원성폐수종중적료효.방법 32례급성심원성폐수종환자재상규치료적기출상,채용유창—무창서관궤계통기치료,즉단기유창호흡궤보조통기후,계속급여무창비면조쌍수평기도정압통기,기간조정무창호흡궤이체도맥박양포화도(SPO2)≥92％병최종체도철궤적목적.치료기간감측환자치료후적림상정상、동맥혈기분석지표적변화、유창궤계통기시간、주원기간、병발증적정황,이급환자치료후무창혈류동역학지표심배혈량(CO)、심장지수(CI)、매박량(SV)적변화.결과 급여유창—무창서관통기치료후,환자총궤계통기시간、호흡궤상관성폐염발생솔강저P＜0.05)；동맥혈기분석지표중PaO2、SaO2명현개선(P＜0.05),pH치급PaCO2변화불명현,혈류동역학지표CO、CI、SV현저승고(P＜0.05)；재상술량조환자성공탈궤후각항지표비교무통계학차이.결론 유창—무창서관궤계통기대급성심원성폐수종환자유교호적료효,능명현개선저양혈증화혈류동역학지표,가이감소유창궤계통기적병발증,시창구급성심원성폐수종적일충안전유효적방법.
