CAJ | 학술논문

目的探讨早期削痂治疗老年深Ⅱ度烧伤创面早期加深的临床疗效及安全性.方法将100例老年深Ⅱ度烧伤患者按照削痂治疗时间不同分为两组,烧伤后24h之内行削痂治疗的62例患者为早期削痂组,烧伤后4～6d行削痂治疗的38例患者为晚期削痂组,比较两组患者伤后3d内的补液量、创面愈合时间、并发症及炎症因子水平.结果两组患者在伤后1、3d时平衡液补液量、血浆补液量及尿量比较差异无统计学意义(P＞0.05).入院时两组患者血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素(IL)-6、IL-10水平比较差异无统计学意义(P＞0.05)；人院后3d,晚期削痂组TNF-α、IL-6水平明显高于早期削痂组,IL-10低于早期削痂组(P＜0.05)；早期削痂组一次性植皮成活率93.55％,创面愈合时间(26.76±6.83)d,住院时间(38.49±12.48)d,并发症发生率12.90％;晚期削痂组一次性植皮成活率76.32％,创面愈合时间(33.92±8.39)d,住院时间(49.88 ±15.17)d,并发症发生率31.58％,两组间比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论老年深Ⅱ度烧伤患者早期削痂治疗能有效防止创面早期加深,减轻局部组织炎症反应损害,一次性植皮成功率高而且安全.
목적 탐토조기삭가치료노년심Ⅱ도소상창면조기가심적림상료효급안전성.방법 장100례노년심Ⅱ도소상환자안조삭가치료시간불동분위량조,소상후24h지내행삭가치료적62례환자위조기삭가조,소상후4～6d행삭가치료적38례환자위만기삭가조,비교량조환자상후3d내적보액량、창면유합시간、병발증급염증인자수평.결과 량조환자재상후1、3d시평형액보액량、혈장보액량급뇨량비교차이무통계학의의(P＞0.05).입원시량조환자혈청종류배사인자-α(TNF-α)、백세포개소(IL)-6、IL-10수평비교차이무통계학의의(P＞0.05)；인원후3d,만기삭가조TNF-α、IL-6수평명현고우조기삭가조,IL-10저우조기삭가조(P＜0.05)；조기삭가조일차성식피성활솔93.55％,창면유합시간(26.76±6.83)d,주원시간(38.49±12.48)d,병발증발생솔12.90％;만기삭가조일차성식피성활솔76.32％,창면유합시간(33.92±8.39)d,주원시간(49.88 ±15.17)d,병발증발생솔31.58％,량조간비교차이유통계학의의(P＜0.05).결론 노년심Ⅱ도소상환자조기삭가치료능유효방지창면조기가심,감경국부조직염증반응손해,일차성식피성공솔고이차안전.