山东医药
山東醫藥
산동의약
SHANDONG MEDICAL JOURNAL
2013年
15期
38-40
,共3页
胡彦艳%秦丹丹%叶凤青%黄中华%李静%黄爱兰
鬍彥豔%秦丹丹%葉鳳青%黃中華%李靜%黃愛蘭
호언염%진단단%협봉청%황중화%리정%황애란
麻醉%低流量麻醉%单肺通气%呼吸功能
痳醉%低流量痳醉%單肺通氣%呼吸功能
마취%저류량마취%단폐통기%호흡공능
目的 观察低流量单肺通气对肺癌手术患者呼吸功能的影响.方法 40例需单肺通气的择期肺癌手术患者,ASA Ⅰ～Ⅱ级,随机分为常流量组(A组)和低流量组(B组),各20例.两组单肺通气前吸入高流量(4 L/min)的氧气和1％安氟醚,10 min后将A组氧气流量调为3L/min,B组调为1L/min,两组每60 min给予高流量(4 L/min)的新鲜气体吸入5 min,手术结束前30 min停止吸入安氟醚,恢复吸入氧气流量至4 L/min.在单肺通气前(T0)及单肺通气后10 min(T1)、30 min(T2)、60 min(T3)及恢复双肺通气30 min(T4)时,记录气道峰压(Ppeak)、气道平均压(Pmean)、气道阻力(Raw)、动态肺顺应性(Cdyn),行动脉血气分析并记录动脉血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2).结果 两组患者单肺通气各时点较双肺通气时Ppeak、Pmean、Raw增加(P均＜0.01),Cdyn、PaO2下降(P均＜0.01)；其他各指标两组间相近(P均＞0.05).结论 低流量单肺通气对肺癌手术患者呼吸功能的影响较小,低流量麻醉可安全用于单肺通气.
目的 觀察低流量單肺通氣對肺癌手術患者呼吸功能的影響.方法 40例需單肺通氣的擇期肺癌手術患者,ASA Ⅰ～Ⅱ級,隨機分為常流量組(A組)和低流量組(B組),各20例.兩組單肺通氣前吸入高流量(4 L/min)的氧氣和1％安氟醚,10 min後將A組氧氣流量調為3L/min,B組調為1L/min,兩組每60 min給予高流量(4 L/min)的新鮮氣體吸入5 min,手術結束前30 min停止吸入安氟醚,恢複吸入氧氣流量至4 L/min.在單肺通氣前(T0)及單肺通氣後10 min(T1)、30 min(T2)、60 min(T3)及恢複雙肺通氣30 min(T4)時,記錄氣道峰壓(Ppeak)、氣道平均壓(Pmean)、氣道阻力(Raw)、動態肺順應性(Cdyn),行動脈血氣分析併記錄動脈血氧分壓(PaO2)、動脈血二氧化碳分壓(PaCO2).結果 兩組患者單肺通氣各時點較雙肺通氣時Ppeak、Pmean、Raw增加(P均＜0.01),Cdyn、PaO2下降(P均＜0.01)；其他各指標兩組間相近(P均＞0.05).結論 低流量單肺通氣對肺癌手術患者呼吸功能的影響較小,低流量痳醉可安全用于單肺通氣.
목적 관찰저류량단폐통기대폐암수술환자호흡공능적영향.방법 40례수단폐통기적택기폐암수술환자,ASA Ⅰ～Ⅱ급,수궤분위상류량조(A조)화저류량조(B조),각20례.량조단폐통기전흡입고류량(4 L/min)적양기화1％안불미,10 min후장A조양기류량조위3L/min,B조조위1L/min,량조매60 min급여고류량(4 L/min)적신선기체흡입5 min,수술결속전30 min정지흡입안불미,회복흡입양기류량지4 L/min.재단폐통기전(T0)급단폐통기후10 min(T1)、30 min(T2)、60 min(T3)급회복쌍폐통기30 min(T4)시,기록기도봉압(Ppeak)、기도평균압(Pmean)、기도조력(Raw)、동태폐순응성(Cdyn),행동맥혈기분석병기록동맥혈양분압(PaO2)、동맥혈이양화탄분압(PaCO2).결과 량조환자단폐통기각시점교쌍폐통기시Ppeak、Pmean、Raw증가(P균＜0.01),Cdyn、PaO2하강(P균＜0.01)；기타각지표량조간상근(P균＞0.05).결론 저류량단폐통기대폐암수술환자호흡공능적영향교소,저류량마취가안전용우단폐통기.
