临床肝胆病杂志
臨床肝膽病雜誌
림상간담병잡지
CHINESE JOURNAL OF CLINICAL HEPATOLOGY
2012年
12期
917-918
,共2页
张国来%李炳%孙佃军%陈卫兵%刘娟%李江书
張國來%李炳%孫佃軍%陳衛兵%劉娟%李江書
장국래%리병%손전군%진위병%류연%리강서
腹腔镜%巨细胞病毒感染%黄疸%儿童
腹腔鏡%巨細胞病毒感染%黃疸%兒童
복강경%거세포병독감염%황달%인동
目的 探讨腹腔镜胆道冲洗术在淤胆型巨细胞病毒性肝炎患儿中的应用价值.方法 对我院2008年3月至2011年12月收治的淤胆型巨细胞病毒性肝炎患儿,经过2周更昔洛韦抗巨细胞病毒感染,复方甘草酸苷、腺苷蛋氨酸、熊去氧胆酸治疗后,总胆红素、直接胆红素、总胆汁酸及肝酶未下降或升高者14例,进行腹腔镜辅助下胆道探查及胆道造影,对胆汁淤积明显的12例患儿予以胆道冲洗,对2例发生胆道闭锁的患儿行Kasai术.结果 胆汁淤积明显的12例患儿经1~3周的胆道冲洗后病情好转,随访3个月以上均逐渐消退,2例行Kasai术的患儿,经诊治半年黄疸消退.结论 对淤胆型巨细胞病毒性肝炎患儿,经抗感染、保肝、利胆、降酶治疗后病情无改善或恶化者可尽早行胆囊造瘘及胆道冲洗,可避免胆道淤积对肝脏的进一步损害,对胆道闭锁患儿可以尽早行Kasai术.
目的 探討腹腔鏡膽道遲洗術在淤膽型巨細胞病毒性肝炎患兒中的應用價值.方法 對我院2008年3月至2011年12月收治的淤膽型巨細胞病毒性肝炎患兒,經過2週更昔洛韋抗巨細胞病毒感染,複方甘草痠苷、腺苷蛋氨痠、熊去氧膽痠治療後,總膽紅素、直接膽紅素、總膽汁痠及肝酶未下降或升高者14例,進行腹腔鏡輔助下膽道探查及膽道造影,對膽汁淤積明顯的12例患兒予以膽道遲洗,對2例髮生膽道閉鎖的患兒行Kasai術.結果 膽汁淤積明顯的12例患兒經1~3週的膽道遲洗後病情好轉,隨訪3箇月以上均逐漸消退,2例行Kasai術的患兒,經診治半年黃疸消退.結論 對淤膽型巨細胞病毒性肝炎患兒,經抗感染、保肝、利膽、降酶治療後病情無改善或噁化者可儘早行膽囊造瘺及膽道遲洗,可避免膽道淤積對肝髒的進一步損害,對膽道閉鎖患兒可以儘早行Kasai術.
목적 탐토복강경담도충세술재어담형거세포병독성간염환인중적응용개치.방법 대아원2008년3월지2011년12월수치적어담형거세포병독성간염환인,경과2주경석락위항거세포병독감염,복방감초산감、선감단안산、웅거양담산치료후,총담홍소、직접담홍소、총담즙산급간매미하강혹승고자14례,진행복강경보조하담도탐사급담도조영,대담즙어적명현적12례환인여이담도충세,대2례발생담도폐쇄적환인행Kasai술.결과 담즙어적명현적12례환인경1~3주적담도충세후병정호전,수방3개월이상균축점소퇴,2례행Kasai술적환인,경진치반년황달소퇴.결론 대어담형거세포병독성간염환인,경항감염、보간、리담、강매치료후병정무개선혹악화자가진조행담낭조루급담도충세,가피면담도어적대간장적진일보손해,대담도폐쇄환인가이진조행Kasai술.