临床肝胆病杂志
臨床肝膽病雜誌
림상간담병잡지
CHINESE JOURNAL OF CLINICAL HEPATOLOGY
2013年
4期
270-275
,共6页
叶佩燕%杨宗国%陈晓蓉%陆云飞
葉珮燕%楊宗國%陳曉蓉%陸雲飛
협패연%양종국%진효용%륙운비
肝功能衰竭%肝炎病毒,乙型%存活率分析%预后
肝功能衰竭%肝炎病毒,乙型%存活率分析%預後
간공능쇠갈%간염병독,을형%존활솔분석%예후
目的 评价不同分期慢性HBV感染相关慢加急性肝衰竭的预后,并分析影响预后的因素.方法 回顾性分析180例慢加急性肝衰竭(ACLF)患者的住院生存时间,通过Logistic回归与Cox回归分析不同预后的影响因素.结果 Kaplan-Meier显示不同分期ACLF患者累积生存率存在统计学差异(P<0.001),早期、中期、晚期ACLF患者住院期间生存期逐渐缩短(P <0.001);Logistic多因素回归显示,有无结肠灌肠、是否并发肝性脑病和/或肝肾综合征、PTA、TBil及Alb水平是影响ACLF患者生存与否的独立因素(P<0.05或P<0.01);Cox回归多因素分析显示,有无结肠灌肠、是否并发肝性脑病、疾病分期、WBC及CHE水平为ACLF住院生存期的独立影响因素(P<0.05或P<0.01).结论 早期ACLF患者较中晚期ACLF患者预后好,基线WBC、TBil、CHE及Alb水平为ACLF患者预后的影响因素,结肠灌肠可能对提高生存率延长生存期有积极治疗意义.
目的 評價不同分期慢性HBV感染相關慢加急性肝衰竭的預後,併分析影響預後的因素.方法 迴顧性分析180例慢加急性肝衰竭(ACLF)患者的住院生存時間,通過Logistic迴歸與Cox迴歸分析不同預後的影響因素.結果 Kaplan-Meier顯示不同分期ACLF患者纍積生存率存在統計學差異(P<0.001),早期、中期、晚期ACLF患者住院期間生存期逐漸縮短(P <0.001);Logistic多因素迴歸顯示,有無結腸灌腸、是否併髮肝性腦病和/或肝腎綜閤徵、PTA、TBil及Alb水平是影響ACLF患者生存與否的獨立因素(P<0.05或P<0.01);Cox迴歸多因素分析顯示,有無結腸灌腸、是否併髮肝性腦病、疾病分期、WBC及CHE水平為ACLF住院生存期的獨立影響因素(P<0.05或P<0.01).結論 早期ACLF患者較中晚期ACLF患者預後好,基線WBC、TBil、CHE及Alb水平為ACLF患者預後的影響因素,結腸灌腸可能對提高生存率延長生存期有積極治療意義.
목적 평개불동분기만성HBV감염상관만가급성간쇠갈적예후,병분석영향예후적인소.방법 회고성분석180례만가급성간쇠갈(ACLF)환자적주원생존시간,통과Logistic회귀여Cox회귀분석불동예후적영향인소.결과 Kaplan-Meier현시불동분기ACLF환자루적생존솔존재통계학차이(P<0.001),조기、중기、만기ACLF환자주원기간생존기축점축단(P <0.001);Logistic다인소회귀현시,유무결장관장、시부병발간성뇌병화/혹간신종합정、PTA、TBil급Alb수평시영향ACLF환자생존여부적독립인소(P<0.05혹P<0.01);Cox회귀다인소분석현시,유무결장관장、시부병발간성뇌병、질병분기、WBC급CHE수평위ACLF주원생존기적독립영향인소(P<0.05혹P<0.01).결론 조기ACLF환자교중만기ACLF환자예후호,기선WBC、TBil、CHE급Alb수평위ACLF환자예후적영향인소,결장관장가능대제고생존솔연장생존기유적겁치료의의.