CAJ | 학술논문

目的：探讨慢性肾脏病（CKD）3～5期患者血清全段甲状旁腺激素（iPTH）的变化与左室肥厚和功能的关系。方法分别将CKD3～5期患者按期分为B、C、D三组，选择同期健康体检者设为A 组进行对照，检测其血清iPTH 水平，左心室情况及血流速度，分析其心脏结构与功能改变与iPTH 的关系。结果 CKD患者血清钙、血红蛋白（HGB）、红细胞压积（HCT）、射血分数（EF）、舒张早期和晚期最大血流速度比（E/A）水平均随肾功能不全的进展呈下降趋势，其中HGB、HCT比较显著。血清磷、血肌酐（Scr）、尿素氮（BUN）、iPTH、左心室心肌重量（LVM）、左室心肌重量指数（LVMI）水平随分期的进展呈上升趋势，其中Scr、BUN、LVM、LVMI比较显著。iPTH与BUN、Scr、血清磷、LVM、LVMI 呈正相关，与肾小球滤过率（GFR）、HGB、血清钙离子、E/A 呈负相关，与EF 无相关关系。结论从慢性肾功能不全早期开始纠正患者的钙磷代谢紊乱、代谢性酸中毒，早期纠正高PTH 血症，对于预防慢性肾衰竭患者心血管并发症的发生，降低病死率有重要意义。
목적：탐토만성신장병（CKD）3～5기환자혈청전단갑상방선격소（iPTH）적변화여좌실비후화공능적관계。방법분별장CKD3～5기환자안기분위B、C、D삼조，선택동기건강체검자설위A 조진행대조，검측기혈청iPTH 수평，좌심실정황급혈류속도，분석기심장결구여공능개변여iPTH 적관계。결과 CKD환자혈청개、혈홍단백（HGB）、홍세포압적（HCT）、사혈분수（EF）、서장조기화만기최대혈류속도비（E/A）수평균수신공능불전적진전정하강추세，기중HGB、HCT비교현저。혈청린、혈기항（Scr）、뇨소담（BUN）、iPTH、좌심실심기중량（LVM）、좌실심기중량지수（LVMI）수평수분기적진전정상승추세，기중Scr、BUN、LVM、LVMI비교현저。iPTH여BUN、Scr、혈청린、LVM、LVMI 정정상관，여신소구려과솔（GFR）、HGB、혈청개리자、E/A 정부상관，여EF 무상관관계。결론종만성신공능불전조기개시규정환자적개린대사문란、대사성산중독，조기규정고PTH 혈증，대우예방만성신쇠갈환자심혈관병발증적발생，강저병사솔유중요의의。