广州医学院学报
廣州醫學院學報
엄주의학원학보
ACADEMIC JOURNAL OF GUANGZHOU MEDICAL COLLEGE
2013年
1期
31-34
,共4页
尘肺%肺灌洗%旁气流监测%全身麻醉
塵肺%肺灌洗%徬氣流鑑測%全身痳醉
진폐%폐관세%방기류감측%전신마취
目的:观察全身麻醉下大容量尘肺全肺灌洗患者灌洗术中气道监测参数变化,探讨适合的术中气道管理方案.方法:回顾分析我院2012年5月-2012年7月7例全身麻醉下尘肺全肺大容量肺灌洗术患者灌洗过程中潮气量(VT)、呼吸频率(RR)、气道峰压(Ppeak)、HR、SPO2、PetCO2及动脉血气分析等临床资料.监测并记录第1次灌洗前(T1)、第4次灌洗前(T2)、第7次灌洗前(T3)、术毕拔管前(T4)各时点参数,分析其变化趋势.结果:SPO2灌洗后各时点相对T1均下降(P=0.000).PetCO2术中出现降低(T2 vs T1:P=0.011；T4 vs T2:P=0.038).除RR T4 vs T2 (P =0.139)外,各时点间比较均升高(P＜0.05).Ppeak在T3升高明显(Ppeak T3vsT1:=0.021).血气分析结果提示pH波动明显(T2 vs T1:P=0.020;T4vsT1:P=0.042;T3 vs T2:P=0.028)；PaCO2和HCO3-总体平稳.结论:全麻下大容量尘肺全肺灌洗患者术中存在低氧、气道压升高、酸碱平衡紊乱等问题,应严密监测并及时调整呼吸参数,以保证患者术中的安全.
目的:觀察全身痳醉下大容量塵肺全肺灌洗患者灌洗術中氣道鑑測參數變化,探討適閤的術中氣道管理方案.方法:迴顧分析我院2012年5月-2012年7月7例全身痳醉下塵肺全肺大容量肺灌洗術患者灌洗過程中潮氣量(VT)、呼吸頻率(RR)、氣道峰壓(Ppeak)、HR、SPO2、PetCO2及動脈血氣分析等臨床資料.鑑測併記錄第1次灌洗前(T1)、第4次灌洗前(T2)、第7次灌洗前(T3)、術畢拔管前(T4)各時點參數,分析其變化趨勢.結果:SPO2灌洗後各時點相對T1均下降(P=0.000).PetCO2術中齣現降低(T2 vs T1:P=0.011；T4 vs T2:P=0.038).除RR T4 vs T2 (P =0.139)外,各時點間比較均升高(P＜0.05).Ppeak在T3升高明顯(Ppeak T3vsT1:=0.021).血氣分析結果提示pH波動明顯(T2 vs T1:P=0.020;T4vsT1:P=0.042;T3 vs T2:P=0.028)；PaCO2和HCO3-總體平穩.結論:全痳下大容量塵肺全肺灌洗患者術中存在低氧、氣道壓升高、痠堿平衡紊亂等問題,應嚴密鑑測併及時調整呼吸參數,以保證患者術中的安全.
목적:관찰전신마취하대용량진폐전폐관세환자관세술중기도감측삼수변화,탐토괄합적술중기도관리방안.방법:회고분석아원2012년5월-2012년7월7례전신마취하진폐전폐대용량폐관세술환자관세과정중조기량(VT)、호흡빈솔(RR)、기도봉압(Ppeak)、HR、SPO2、PetCO2급동맥혈기분석등림상자료.감측병기록제1차관세전(T1)、제4차관세전(T2)、제7차관세전(T3)、술필발관전(T4)각시점삼수,분석기변화추세.결과:SPO2관세후각시점상대T1균하강(P=0.000).PetCO2술중출현강저(T2 vs T1:P=0.011；T4 vs T2:P=0.038).제RR T4 vs T2 (P =0.139)외,각시점간비교균승고(P＜0.05).Ppeak재T3승고명현(Ppeak T3vsT1:=0.021).혈기분석결과제시pH파동명현(T2 vs T1:P=0.020;T4vsT1:P=0.042;T3 vs T2:P=0.028)；PaCO2화HCO3-총체평은.결론:전마하대용량진폐전폐관세환자술중존재저양、기도압승고、산감평형문란등문제,응엄밀감측병급시조정호흡삼수,이보증환자술중적안전.
