中华实用儿科临床杂志
中華實用兒科臨床雜誌
중화실용인과림상잡지
Journal of Applied Clinical Pediatrics
2014年
13期
1039-1040
,共2页
吡那地尔%心肌保护%室间隔缺损
吡那地爾%心肌保護%室間隔缺損
필나지이%심기보호%실간격결손
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目的 探讨运用线粒体ATP敏感的K+通道开放剂吡那地尔模拟缺血预处理在小儿先天性心脏病室间隔缺损手术中的心肌保护作用.方法 择期行先天性心脏病室间隔缺损修复术患儿60例,以随机排列表法随机分为试验组和对照组.试验组于转流前通过颈内静脉插管直接将吡那地尔(0.2 mg/kg)静脉滴注到靠近右心房的上腔静脉.对照组静脉滴注同等体积的9 g/L盐水.对比各时间点心肌肌钙蛋白T(cTnT)水平及心肌超微结构变化.结果 试验组血清cTnT在阻断30 min、术毕、术后24h、术后72 h均优于对照组(t=30.000、17.258、38.355、32.195,P均＜0.05),主动脉开放后30 min试验组线粒体评分(0.862±0.236)与对照组(2.841±0.814)比较差异有统计学意义(t=10.180,P＜0.05).结论 线粒体ATP敏感的K+通道开放剂吡那地尔模拟了缺血预适应样效应,减轻了人类心肌在先天性心脏病室间隔缺损手术中心肌长时程(主动脉阻断时间＞20 min)的缺血再灌注损伤.
目的 探討運用線粒體ATP敏感的K+通道開放劑吡那地爾模擬缺血預處理在小兒先天性心髒病室間隔缺損手術中的心肌保護作用.方法 擇期行先天性心髒病室間隔缺損脩複術患兒60例,以隨機排列錶法隨機分為試驗組和對照組.試驗組于轉流前通過頸內靜脈插管直接將吡那地爾(0.2 mg/kg)靜脈滴註到靠近右心房的上腔靜脈.對照組靜脈滴註同等體積的9 g/L鹽水.對比各時間點心肌肌鈣蛋白T(cTnT)水平及心肌超微結構變化.結果 試驗組血清cTnT在阻斷30 min、術畢、術後24h、術後72 h均優于對照組(t=30.000、17.258、38.355、32.195,P均＜0.05),主動脈開放後30 min試驗組線粒體評分(0.862±0.236)與對照組(2.841±0.814)比較差異有統計學意義(t=10.180,P＜0.05).結論 線粒體ATP敏感的K+通道開放劑吡那地爾模擬瞭缺血預適應樣效應,減輕瞭人類心肌在先天性心髒病室間隔缺損手術中心肌長時程(主動脈阻斷時間＞20 min)的缺血再灌註損傷.
목적 탐토운용선립체ATP민감적K+통도개방제필나지이모의결혈예처리재소인선천성심장병실간격결손수술중적심기보호작용.방법 택기행선천성심장병실간격결손수복술환인60례,이수궤배렬표법수궤분위시험조화대조조.시험조우전류전통과경내정맥삽관직접장필나지이(0.2 mg/kg)정맥적주도고근우심방적상강정맥.대조조정맥적주동등체적적9 g/L염수.대비각시간점심기기개단백T(cTnT)수평급심기초미결구변화.결과 시험조혈청cTnT재조단30 min、술필、술후24h、술후72 h균우우대조조(t=30.000、17.258、38.355、32.195,P균＜0.05),주동맥개방후30 min시험조선립체평분(0.862±0.236)여대조조(2.841±0.814)비교차이유통계학의의(t=10.180,P＜0.05).결론 선립체ATP민감적K+통도개방제필나지이모의료결혈예괄응양효응,감경료인류심기재선천성심장병실간격결손수술중심기장시정(주동맥조단시간＞20 min)적결혈재관주손상.
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