肠外与肠内营养
腸外與腸內營養
장외여장내영양
PARENTERAL & ENTERAL NUTRITION
2013年
3期
129-132
,共4页
武超%王新颖%李维勤%赵允召%李宁%黎介寿
武超%王新穎%李維勤%趙允召%李寧%黎介壽
무초%왕신영%리유근%조윤소%리저%려개수
连续性血液净化%全身炎症反应%静息能量代谢
連續性血液淨化%全身炎癥反應%靜息能量代謝
련속성혈액정화%전신염증반응%정식능량대사
目的:探讨连续性血液净化(CBP)对外科危重症病人并发全身炎症反应时静息能量代谢的影响及其临床意义. 方法:收集外科ICU中并发全身炎症反应,需行CBP治疗的危重症病人29例,分别在CBP治疗前、治疗24和48 h时采用间接能量代谢仪测定病人静息能量消耗(REE)的实际值,并由机器根据录入的病人资料计算出REE预测值(Pred),在同一时间点抽血检测血液肾上腺素和皮质醇、促炎细胞因子(IL-6,IL-8)、抗炎细胞因子(IL-4,IL-10),记录血常规、血生化结果和营养支持情况,同时观察病人的生命体征. 结果:危重症病人并发全身炎症时静息能量消耗值显著增高,行CBP治疗24、48 h后,能量代谢较治疗前明显下降(P＜0.05)；治疗48h时病人血清肾上腺素和皮质醇水平较治疗前显著降低(P＜0.05),IL-6、IL-10和IL-4水平明显下降(P＜0.05).结论:CBP治疗可有效地减少病人血清中应激激素和炎性递质,调控全身炎症反应病人的高代谢状态.
目的:探討連續性血液淨化(CBP)對外科危重癥病人併髮全身炎癥反應時靜息能量代謝的影響及其臨床意義. 方法:收集外科ICU中併髮全身炎癥反應,需行CBP治療的危重癥病人29例,分彆在CBP治療前、治療24和48 h時採用間接能量代謝儀測定病人靜息能量消耗(REE)的實際值,併由機器根據錄入的病人資料計算齣REE預測值(Pred),在同一時間點抽血檢測血液腎上腺素和皮質醇、促炎細胞因子(IL-6,IL-8)、抗炎細胞因子(IL-4,IL-10),記錄血常規、血生化結果和營養支持情況,同時觀察病人的生命體徵. 結果:危重癥病人併髮全身炎癥時靜息能量消耗值顯著增高,行CBP治療24、48 h後,能量代謝較治療前明顯下降(P＜0.05)；治療48h時病人血清腎上腺素和皮質醇水平較治療前顯著降低(P＜0.05),IL-6、IL-10和IL-4水平明顯下降(P＜0.05).結論:CBP治療可有效地減少病人血清中應激激素和炎性遞質,調控全身炎癥反應病人的高代謝狀態.
목적:탐토련속성혈액정화(CBP)대외과위중증병인병발전신염증반응시정식능량대사적영향급기림상의의. 방법:수집외과ICU중병발전신염증반응,수행CBP치료적위중증병인29례,분별재CBP치료전、치료24화48 h시채용간접능량대사의측정병인정식능량소모(REE)적실제치,병유궤기근거록입적병인자료계산출REE예측치(Pred),재동일시간점추혈검측혈액신상선소화피질순、촉염세포인자(IL-6,IL-8)、항염세포인자(IL-4,IL-10),기록혈상규、혈생화결과화영양지지정황,동시관찰병인적생명체정. 결과:위중증병인병발전신염증시정식능량소모치현저증고,행CBP치료24、48 h후,능량대사교치료전명현하강(P＜0.05)；치료48h시병인혈청신상선소화피질순수평교치료전현저강저(P＜0.05),IL-6、IL-10화IL-4수평명현하강(P＜0.05).결론:CBP치료가유효지감소병인혈청중응격격소화염성체질,조공전신염증반응병인적고대사상태.
