CAJ | 학술논문

目的探讨利用自行研制的一套腰椎微创手术器械,以多裂肌肌间隙入路直视下微创经椎间孔腰椎椎体融合术在腰椎翻修手术中的临床疗效.方法选择我院2010年11月至2011年11月收治的腰椎手术失败综合征行直视下微创腰椎翻修手术的患者12例进行回顾性分析,其中腰椎间盘突出症行单纯性椎板开窗减压髓核摘除术后6例,腰椎间盘突出伴腰椎不稳、腰椎滑脱行后路腰椎椎体融合术后4例,腰椎管狭窄后路椎板开窗减压术后2例；术前已进行一次手术的9例,二次手术的2例,三次手术的1例.本组共融合17节段,L4～54例,L5S13例,L4～5和L5S1双节段2例,L3～4和L4～5双节段3例；通过影像学资料和末次随访的临床表现进行改良Macnab标准疗效评定.结果所有病例均获得随访,随访时间6～18个月,平均(13±3.9)个月；依据改良Macnab标准进行疗效评定,12例中,优9例,良3例,可0例,差0例,优良率100％(12/12).结论多裂肌肌间隙入路治疗腰椎手术失败综合征,降低了手术风险,减少了术后并发症.
목적 탐토이용자행연제적일투요추미창수술기계,이다렬기기간극입로직시하미창경추간공요추추체융합술재요추번수수술중적림상료효.방법 선택아원2010년11월지2011년11월수치적요추수술실패종합정행직시하미창요추번수수술적환자12례진행회고성분석,기중요추간반돌출증행단순성추판개창감압수핵적제술후6례,요추간반돌출반요추불은、요추활탈행후로요추추체융합술후4례,요추관협착후로추판개창감압술후2례；술전이진행일차수술적9례,이차수술적2례,삼차수술적1례.본조공융합17절단,L4～54례,L5S13례,L4～5화L5S1쌍절단2례,L3～4화L4～5쌍절단3례；통과영상학자료화말차수방적림상표현진행개량Macnab표준료효평정.결과 소유병례균획득수방,수방시간6～18개월,평균(13±3.9)개월；의거개량Macnab표준진행료효평정,12례중,우9례,량3례,가0례,차0례,우량솔100％(12/12).결론 다렬기기간극입로치료요추수술실패종합정,강저료수술풍험,감소료술후병발증.