CAJ | 학술논문

目的比较常规医院治疗糖尿病和社区糖尿病患者管理的效果及患者花费,为糖尿病患者找到一条合理就医途径.方法选取成都市1所二级医院和1所社区卫生服务中心的糖尿病患者为研究对象,开展为期1年5次追踪调查,了解患者血糖、糖化血红蛋白控制情况以及年度治疗费用使用情况,总共206例完成了此次追踪调查.结果医院组糖尿病患者年平均直接医疗费用为4 850.66元,社区组为2 439.16元,医院组在1年治疗总费用及其门诊和住院费用上的花费均高于社区组,差异有统计学意义(P＜0.05).基线时医院组患者血糖控制情况比社区组患者差,经1年治疗后,医院组患者血糖控制良好率为27％,控制一般率为52％,糖化血红蛋白控制良好率为16％,控制一般率为84％,社区组患者经1年管理后,血糖控制良好率为45.28％,控制一般率为16.04％,糖化血红蛋白控制良好率为48.11％,控制一般率为35.85％,两组患者终期调查血糖和糖化血红蛋白控制率经统计学检验差异无统计学意义(P＞0.05).社区组成本效果比均低于医院组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论社区卫生服务中心在糖尿病患者管理中相对患者来说比医院有更大的费用优势,但对于血糖或糖化血红蛋白控制不良的患者来说,医院控制效果更好.因此在医院和社区之间建立有效的双向转诊通道对糖尿病防治具有良好的意义.
목적 비교상규의원치료당뇨병화사구당뇨병환자관리적효과급환자화비,위당뇨병환자조도일조합리취의도경.방법 선취성도시1소이급의원화1소사구위생복무중심적당뇨병환자위연구대상,개전위기1년5차추종조사,료해환자혈당、당화혈홍단백공제정황이급년도치료비용사용정황,총공206례완성료차차추종조사.결과 의원조당뇨병환자년평균직접의료비용위4 850.66원,사구조위2 439.16원,의원조재1년치료총비용급기문진화주원비용상적화비균고우사구조,차이유통계학의의(P＜0.05).기선시의원조환자혈당공제정황비사구조환자차,경1년치료후,의원조환자혈당공제량호솔위27％,공제일반솔위52％,당화혈홍단백공제량호솔위16％,공제일반솔위84％,사구조환자경1년관리후,혈당공제량호솔위45.28％,공제일반솔위16.04％,당화혈홍단백공제량호솔위48.11％,공제일반솔위35.85％,량조환자종기조사혈당화당화혈홍단백공제솔경통계학검험차이무통계학의의(P＞0.05).사구조성본효과비균저우의원조,차이유통계학의의(P＜0.05).결론 사구위생복무중심재당뇨병환자관리중상대환자래설비의원유경대적비용우세,단대우혈당혹당화혈홍단백공제불량적환자래설,의원공제효과경호.인차재의원화사구지간건립유효적쌍향전진통도대당뇨병방치구유량호적의의.