CAJ | 학술논문

　　目的比较长效胰岛素联合短效胰岛素每日多次皮下注射（MDII）方式与短效胰岛素经胰岛素泵持续皮下输注胰岛素（CSII）方式在糖尿病围术期的应用效果及经济成本。方法87例2型糖尿病围术期患者，按随机数字表法分为MDII组45例和CSII组42例。MDII组采用长效甘精胰岛素晚睡前皮下注射联合短效门冬胰岛素三餐前皮下注射。CSII组患者采用门冬胰岛素经胰岛素泵持续皮下输注及三餐前胰岛素皮下注射。观察两组患者三餐前和三餐后2h血糖、血糖达标时胰岛素总用量、达标时间、胰岛素成本、耗材费用、总费用、胰岛素成本比、低血糖发生率等。结果与治疗前比较，治疗后CSII组与MSII组三餐前、三餐后2h血糖均明显下降（P＜0．01），但两组间治疗后三餐前、三餐后2h血糖浓度比较差异无统计学意义（P＞0．05）；两组血糖达标时胰岛素用量、血糖达标时间、低血糖发生率无差异（P＞0．05）；MDII组胰岛素成本高，耗材费用、血糖达标总费用少（P＜0．01）。结论 MDII与CSII对2型糖尿病围术期的血糖强化治疗均有效，但MDII耗材费用、血糖达标总费用少，可应用于2型糖尿病患者围术期胰岛素强化治疗。
　　목적비교장효이도소연합단효이도소매일다차피하주사（MDII）방식여단효이도소경이도소빙지속피하수주이도소（CSII）방식재당뇨병위술기적응용효과급경제성본。방법87례2형당뇨병위술기환자，안수궤수자표법분위MDII조45례화CSII조42례。MDII조채용장효감정이도소만수전피하주사연합단효문동이도소삼찬전피하주사。CSII조환자채용문동이도소경이도소빙지속피하수주급삼찬전이도소피하주사。관찰량조환자삼찬전화삼찬후2h혈당、혈당체표시이도소총용량、체표시간、이도소성본、모재비용、총비용、이도소성본비、저혈당발생솔등。결과여치료전비교，치료후CSII조여MSII조삼찬전、삼찬후2h혈당균명현하강（P＜0．01），단량조간치료후삼찬전、삼찬후2h혈당농도비교차이무통계학의의（P＞0．05）；량조혈당체표시이도소용량、혈당체표시간、저혈당발생솔무차이（P＞0．05）；MDII조이도소성본고，모재비용、혈당체표총비용소（P＜0．01）。결론 MDII여CSII대2형당뇨병위술기적혈당강화치료균유효，단MDII모재비용、혈당체표총비용소，가응용우2형당뇨병환자위술기이도소강화치료。