临床医学
臨床醫學
림상의학
CLINICAL MEDICINE
2014年
5期
4-5,6
,共3页
急性冠脉综合征%强化他汀治疗%经皮冠状动脉介入治疗
急性冠脈綜閤徵%彊化他汀治療%經皮冠狀動脈介入治療
급성관맥종합정%강화타정치료%경피관상동맥개입치료
Acute coronary syndrome%Intensive statins treatment%Percutaneous coronary intervention
目的：对比分析不同剂量的他汀治疗在非 ST 段抬高的急性冠脉综合征患者中的安全性。方法入选欲行冠状动脉造影检查及经皮冠状动脉介入治疗（PCI）的非 ST 段抬高的急性冠脉综合征（ACS）患者15例，随机分为强化治疗组（7例）和常规治疗组（8例）。强化治疗组：PCI 术前给予阿托伐他汀80 mg/ d，连用2 d，术后阿托伐他汀40 mg/ d，直至术后30 d，此后阿托伐他汀20 mg/ d 维持治疗；常规治疗组一开始即给予阿托伐他汀10~20 mg，每晚睡前口服，分别于 PCI 术前、术后第2天、术后（30±3）d、术后（90±7）d、术后（180±7）d 等时间点采血查丙氨酸氨基转移酶（ALT）、总胆红素（TBiL）、肌酐（Cr）（术后90、180 d 未查）、肌酸激酶（CK）。结果强化治疗组只有术后30 d 的 TBiL 值较常规治疗组明显增高，但是呈一过性。其余指标在各个时间点两组间比较差异均无统计学意义（P >0.05）。结论介入治疗术前强化他汀治疗在非 ST 段抬高的急性冠脉综合征患者中是安全的。
目的：對比分析不同劑量的他汀治療在非 ST 段抬高的急性冠脈綜閤徵患者中的安全性。方法入選欲行冠狀動脈造影檢查及經皮冠狀動脈介入治療（PCI）的非 ST 段抬高的急性冠脈綜閤徵（ACS）患者15例，隨機分為彊化治療組（7例）和常規治療組（8例）。彊化治療組：PCI 術前給予阿託伐他汀80 mg/ d，連用2 d，術後阿託伐他汀40 mg/ d，直至術後30 d，此後阿託伐他汀20 mg/ d 維持治療；常規治療組一開始即給予阿託伐他汀10~20 mg，每晚睡前口服，分彆于 PCI 術前、術後第2天、術後（30±3）d、術後（90±7）d、術後（180±7）d 等時間點採血查丙氨痠氨基轉移酶（ALT）、總膽紅素（TBiL）、肌酐（Cr）（術後90、180 d 未查）、肌痠激酶（CK）。結果彊化治療組隻有術後30 d 的 TBiL 值較常規治療組明顯增高，但是呈一過性。其餘指標在各箇時間點兩組間比較差異均無統計學意義（P >0.05）。結論介入治療術前彊化他汀治療在非 ST 段抬高的急性冠脈綜閤徵患者中是安全的。
목적：대비분석불동제량적타정치료재비 ST 단태고적급성관맥종합정환자중적안전성。방법입선욕행관상동맥조영검사급경피관상동맥개입치료（PCI）적비 ST 단태고적급성관맥종합정（ACS）환자15례，수궤분위강화치료조（7례）화상규치료조（8례）。강화치료조：PCI 술전급여아탁벌타정80 mg/ d，련용2 d，술후아탁벌타정40 mg/ d，직지술후30 d，차후아탁벌타정20 mg/ d 유지치료；상규치료조일개시즉급여아탁벌타정10~20 mg，매만수전구복，분별우 PCI 술전、술후제2천、술후（30±3）d、술후（90±7）d、술후（180±7）d 등시간점채혈사병안산안기전이매（ALT）、총담홍소（TBiL）、기항（Cr）（술후90、180 d 미사）、기산격매（CK）。결과강화치료조지유술후30 d 적 TBiL 치교상규치료조명현증고，단시정일과성。기여지표재각개시간점량조간비교차이균무통계학의의（P >0.05）。결론개입치료술전강화타정치료재비 ST 단태고적급성관맥종합정환자중시안전적。
Objective To analyze the security of different doses statins treatment before PCI in patients with non ST elevation acute coronary syndrome. Methods Fifteen patients with non-ST-elevation acute coronary artery diseases scheduled for PCI were selected. These patients were randomly divided into two groups:intensive treatment group(7 cases)and conventional treatment group(8 cases). Patients in intensive treatment group were given atorvastatin 80 mg/ d for 2 days before PCI,then 40 mg/ d for 30 days after PCI,then 20 mg/ d for long. Patients in conventional treatment group were given atorvastatin 10 - 20 mg orally,ev-ery night,from start to finish. For the two groups,before PCI,and 2 d,(30 ± 3)d,(90 ± 7)d,(80 ± 7)d after PCI,the ser-um level of ALT,TBiL,Cr(except 90,180 days after PCI),CK were detected. Results Only TBiL of 30 days after PCI in in-tensive statins treatment group was higher than that in convenional treatment group(P = 0. 002),but it was transient. There were no significant differences in other indexes at any time points between the two groups(P > 0. 05). Conclusion Intensive statins treatment before PCI in patients with non-ST-elevation acute coronary syndrome is secure.
