实用中西医结合临床
實用中西醫結閤臨床
실용중서의결합림상
PRACTICAL CLINICAL JOURNAL OF INTEGRATED TRADITIONAL CHINESE AND WESTERN MEDICINE
2012年
6期
64-65
,共2页
结核性变态反应综合征%诊断%治疗%预后
結覈性變態反應綜閤徵%診斷%治療%預後
결핵성변태반응종합정%진단%치료%예후
目的:探讨结核性变态反应综合征病因、发病机制、临床表现、诊断、误诊情况、治疗及预后.方法:综合分析我院47例诊断为结核性变态反应综合征的病例资料.结果:47例患者中出现不同程度的发热38例(80.8％),有关节炎36例(76.6％),多发性红斑28例(59.6％),口干3例(6.4％),反复口腔溃疡2例(4.2％)；结棱菌素实验47例患者全部阳性,血结核抗体阳性32例(68.1％),血沉阳性37例(78.7％),抗“O”阳性16例(34.0％),类风湿因子阳性8例(17.0％),C反应蛋白阳性42例(89.4％)；胸部CT发现肺部陈旧性病灶4例,36例骨关节炎患者有30例(83.3％)出现关节周围软组织肿胀,无1例骨质破坏；47例患者中,误诊42例,误诊率达89.4％,其中,误诊为结缔组织病27例(64.3％)、骨性关节炎6例(14.3％)、风湿热4例(9.5％)、皮肤病3例(7.1％)、其他2例(4.8％)；47例患者均在我院正规抗结核治疗后症状明显好转出院,并随访2年,无1例复发.结论:结核性变态反应综合征误诊率高,结核菌素实验及血结核抗体对结核性变态反应综合征的诊断具有重要价值.
目的:探討結覈性變態反應綜閤徵病因、髮病機製、臨床錶現、診斷、誤診情況、治療及預後.方法:綜閤分析我院47例診斷為結覈性變態反應綜閤徵的病例資料.結果:47例患者中齣現不同程度的髮熱38例(80.8％),有關節炎36例(76.6％),多髮性紅斑28例(59.6％),口榦3例(6.4％),反複口腔潰瘍2例(4.2％)；結稜菌素實驗47例患者全部暘性,血結覈抗體暘性32例(68.1％),血沉暘性37例(78.7％),抗“O”暘性16例(34.0％),類風濕因子暘性8例(17.0％),C反應蛋白暘性42例(89.4％)；胸部CT髮現肺部陳舊性病竈4例,36例骨關節炎患者有30例(83.3％)齣現關節週圍軟組織腫脹,無1例骨質破壞；47例患者中,誤診42例,誤診率達89.4％,其中,誤診為結締組織病27例(64.3％)、骨性關節炎6例(14.3％)、風濕熱4例(9.5％)、皮膚病3例(7.1％)、其他2例(4.8％)；47例患者均在我院正規抗結覈治療後癥狀明顯好轉齣院,併隨訪2年,無1例複髮.結論:結覈性變態反應綜閤徵誤診率高,結覈菌素實驗及血結覈抗體對結覈性變態反應綜閤徵的診斷具有重要價值.
목적:탐토결핵성변태반응종합정병인、발병궤제、림상표현、진단、오진정황、치료급예후.방법:종합분석아원47례진단위결핵성변태반응종합정적병례자료.결과:47례환자중출현불동정도적발열38례(80.8％),유관절염36례(76.6％),다발성홍반28례(59.6％),구간3례(6.4％),반복구강궤양2례(4.2％)；결릉균소실험47례환자전부양성,혈결핵항체양성32례(68.1％),혈침양성37례(78.7％),항“O”양성16례(34.0％),류풍습인자양성8례(17.0％),C반응단백양성42례(89.4％)；흉부CT발현폐부진구성병조4례,36례골관절염환자유30례(83.3％)출현관절주위연조직종창,무1례골질파배；47례환자중,오진42례,오진솔체89.4％,기중,오진위결체조직병27례(64.3％)、골성관절염6례(14.3％)、풍습열4례(9.5％)、피부병3례(7.1％)、기타2례(4.8％)；47례환자균재아원정규항결핵치료후증상명현호전출원,병수방2년,무1례복발.결론:결핵성변태반응종합정오진솔고,결핵균소실험급혈결핵항체대결핵성변태반응종합정적진단구유중요개치.
