上海医学
上海醫學
상해의학
SHANGHAI MEDICAL JOURNAL
2012年
10期
829-832
,共4页
帝视观察用内镜%Glidescope视频喉镜%纤维支气管镜%困难气管插管
帝視觀察用內鏡%Glidescope視頻喉鏡%纖維支氣管鏡%睏難氣管插管
제시관찰용내경%Glidescope시빈후경%섬유지기관경%곤난기관삽관
目的 评价帝视观察用内镜(Discopo,简称帝视镜)在预计困难气管插管中的使用效果.方法 选择62例美国麻醉医师学会分级Ⅰ或Ⅱ级预计困难气管插管的患者,分别采用帝视镜辅助下气管插管(帝视镜组,20例)、Glidescope视频喉镜(简称视频喉镜)辅助下气管插管(视频喉镜组,22例)和纤维支气管镜(简称纤支镜)辅助下气管插管(纤支镜组,20例).记录3组患者麻醉诱导前、气管插管前即刻、显露声门时及气管插管后即刻的血压和心率,同时记录插管时间、一次气管插管成功率和气管插管后并发症(出血、声嘶、咽痛)发生情况.结果 视频喉镜组有2例患者因气管插管失败退出研究.与同组麻醉诱导前比较,3组在气管插管前即刻及显露声门时的收缩压、舒张压和心率均显著降低(P值均＜0.05),帝视镜组在气管插管后即刻的收缩压和舒张压均显著降低(P值均＜0.05),3组在气管插管后即刻的心率均显著升高(P值均＜0.05).与同组气管插管前即刻比较,视频喉镜组在显露声门时的收缩压、舒张压和心率均显著升高(P值均＜0.05),3组在气管插管后即刻的收缩压、舒张压和心率均显著升高(P值均＜0.05).帝视镜组在气管插管后即刻的收缩压和舒张压均显著低于视频喉镜组和纤支镜组(P值均＜0.05),在气管插管后即刻的心率显著低于纤支镜组(P＜0.05).帝视镜组的插管时间为(34.3±11.9)s,显著短于视频喉镜组的(47.2±8.4)s和纤支镜组的(49.6±13.3)s(P值均＜0.05).纤支镜组的一次气管插管成功率达100％,显著高于帝视镜组的80％和视频喉镜组的75％(P值均＜0.05).3组间气管插管并发症发生率的差异无统计学意义(P值均＞0.05).结论 帝视镜能安全有效地用于困难气管插管,并能显著减轻气管插管应激反应.
目的 評價帝視觀察用內鏡(Discopo,簡稱帝視鏡)在預計睏難氣管插管中的使用效果.方法 選擇62例美國痳醉醫師學會分級Ⅰ或Ⅱ級預計睏難氣管插管的患者,分彆採用帝視鏡輔助下氣管插管(帝視鏡組,20例)、Glidescope視頻喉鏡(簡稱視頻喉鏡)輔助下氣管插管(視頻喉鏡組,22例)和纖維支氣管鏡(簡稱纖支鏡)輔助下氣管插管(纖支鏡組,20例).記錄3組患者痳醉誘導前、氣管插管前即刻、顯露聲門時及氣管插管後即刻的血壓和心率,同時記錄插管時間、一次氣管插管成功率和氣管插管後併髮癥(齣血、聲嘶、嚥痛)髮生情況.結果 視頻喉鏡組有2例患者因氣管插管失敗退齣研究.與同組痳醉誘導前比較,3組在氣管插管前即刻及顯露聲門時的收縮壓、舒張壓和心率均顯著降低(P值均＜0.05),帝視鏡組在氣管插管後即刻的收縮壓和舒張壓均顯著降低(P值均＜0.05),3組在氣管插管後即刻的心率均顯著升高(P值均＜0.05).與同組氣管插管前即刻比較,視頻喉鏡組在顯露聲門時的收縮壓、舒張壓和心率均顯著升高(P值均＜0.05),3組在氣管插管後即刻的收縮壓、舒張壓和心率均顯著升高(P值均＜0.05).帝視鏡組在氣管插管後即刻的收縮壓和舒張壓均顯著低于視頻喉鏡組和纖支鏡組(P值均＜0.05),在氣管插管後即刻的心率顯著低于纖支鏡組(P＜0.05).帝視鏡組的插管時間為(34.3±11.9)s,顯著短于視頻喉鏡組的(47.2±8.4)s和纖支鏡組的(49.6±13.3)s(P值均＜0.05).纖支鏡組的一次氣管插管成功率達100％,顯著高于帝視鏡組的80％和視頻喉鏡組的75％(P值均＜0.05).3組間氣管插管併髮癥髮生率的差異無統計學意義(P值均＞0.05).結論 帝視鏡能安全有效地用于睏難氣管插管,併能顯著減輕氣管插管應激反應.
목적 평개제시관찰용내경(Discopo,간칭제시경)재예계곤난기관삽관중적사용효과.방법 선택62례미국마취의사학회분급Ⅰ혹Ⅱ급예계곤난기관삽관적환자,분별채용제시경보조하기관삽관(제시경조,20례)、Glidescope시빈후경(간칭시빈후경)보조하기관삽관(시빈후경조,22례)화섬유지기관경(간칭섬지경)보조하기관삽관(섬지경조,20례).기록3조환자마취유도전、기관삽관전즉각、현로성문시급기관삽관후즉각적혈압화심솔,동시기록삽관시간、일차기관삽관성공솔화기관삽관후병발증(출혈、성시、인통)발생정황.결과 시빈후경조유2례환자인기관삽관실패퇴출연구.여동조마취유도전비교,3조재기관삽관전즉각급현로성문시적수축압、서장압화심솔균현저강저(P치균＜0.05),제시경조재기관삽관후즉각적수축압화서장압균현저강저(P치균＜0.05),3조재기관삽관후즉각적심솔균현저승고(P치균＜0.05).여동조기관삽관전즉각비교,시빈후경조재현로성문시적수축압、서장압화심솔균현저승고(P치균＜0.05),3조재기관삽관후즉각적수축압、서장압화심솔균현저승고(P치균＜0.05).제시경조재기관삽관후즉각적수축압화서장압균현저저우시빈후경조화섬지경조(P치균＜0.05),재기관삽관후즉각적심솔현저저우섬지경조(P＜0.05).제시경조적삽관시간위(34.3±11.9)s,현저단우시빈후경조적(47.2±8.4)s화섬지경조적(49.6±13.3)s(P치균＜0.05).섬지경조적일차기관삽관성공솔체100％,현저고우제시경조적80％화시빈후경조적75％(P치균＜0.05).3조간기관삽관병발증발생솔적차이무통계학의의(P치균＞0.05).결론 제시경능안전유효지용우곤난기관삽관,병능현저감경기관삽관응격반응.
