CAJ | 학술논문

目的应用组织应变成像(SI)评价择期经皮冠状动脉介入治疗术(PCI)对急性ST段抬高型心肌梗死(ASTEMI)患者左心室整体及局部心肌功能的作用及机制.方法收集因首次ASTEMI入院并行择期PCI的患者59例,根据冠状动脉造影及室壁运动状态将心肌分为梗死组(MI组,n=114)、缺血组(ISCHE组,n=97)及对照组(Con组,n=183).于术前3d内及术后1个月行常规超声心动图和组织多普勒(TDI)检查.测得常规超声心动图及TDI指标.结果术后1个月,左心室舒张末内径(LVEDD)、收缩末内径(LVESD)及收缩末容积(LVESV)缩小[(55.94±3.81)mm vs(51.72±3.89)mm；(34.28±4.43)mm vs(30.81±3.97)mm；(47.27±10.88)mL vs (43.75±10.82)mL,P＜0.05]；射血分数(LVEF)增加[(55.98±6.32)％ vs (58.17±6.64)％,P＜0.01]；二尖瓣环收缩期峰速度(S 'a)增加[(8.57±2.39) cm/s vs (10.93±3.35) cm/s,P＜0.05]；二尖瓣舒张早期血流速度/二尖瓣环舒张期峰速度(E/E'a)减小[(6.91±1.06) vs (5.52±1.18),P＜ 0.01]；ISCHE组心肌应变(S)增加[(12.81 ±4.23)％vs(14.96±4.60)％,P＜ 0.05],但MI组无变化[(11.16±5.10)％ vs (12.72±4.98)％,P＞ 0.05].结论择期PCI能够改善ASTEMI患者缺血心肌功能,组织应变可准确评价心肌局部功能.
목적 응용조직응변성상(SI)평개택기경피관상동맥개입치료술(PCI)대급성ST단태고형심기경사(ASTEMI)환자좌심실정체급국부심기공능적작용급궤제.방법 수집인수차ASTEMI입원병행택기PCI적환자59례,근거관상동맥조영급실벽운동상태장심기분위경사조(MI조,n=114)、결혈조(ISCHE조,n=97)급대조조(Con조,n=183).우술전3d내급술후1개월행상규초성심동도화조직다보륵(TDI)검사.측득상규초성심동도급TDI지표.결과 술후1개월,좌심실서장말내경(LVEDD)、수축말내경(LVESD)급수축말용적(LVESV)축소[(55.94±3.81)mm vs(51.72±3.89)mm；(34.28±4.43)mm vs(30.81±3.97)mm；(47.27±10.88)mL vs (43.75±10.82)mL,P＜0.05]；사혈분수(LVEF)증가[(55.98±6.32)％ vs (58.17±6.64)％,P＜0.01]；이첨판배수축기봉속도(S 'a)증가[(8.57±2.39) cm/s vs (10.93±3.35) cm/s,P＜0.05]；이첨판서장조기혈류속도/이첨판배서장기봉속도(E/E'a)감소[(6.91±1.06) vs (5.52±1.18),P＜ 0.01]；ISCHE조심기응변(S)증가[(12.81 ±4.23)％vs(14.96±4.60)％,P＜ 0.05],단MI조무변화[(11.16±5.10)％ vs (12.72±4.98)％,P＞ 0.05].결론 택기PCI능구개선ASTEMI환자결혈심기공능,조직응변가준학평개심기국부공능.