中国普外基础与临床杂志
中國普外基礎與臨床雜誌
중국보외기출여림상잡지
CHINESE JOURNAL OF BASES AND CLINICS IN GENERAL SURGERY
2012年
11期
1218-1221
,共4页
熊仁海%莫伟明%王兵%阮勇%陆佳昕%汪栋宇
熊仁海%莫偉明%王兵%阮勇%陸佳昕%汪棟宇
웅인해%막위명%왕병%원용%륙가흔%왕동우
腹腔镜胆囊切除术%伴发疾病%治疗
腹腔鏡膽囊切除術%伴髮疾病%治療
복강경담낭절제술%반발질병%치료
目的 总结腹腔镜胆囊切除(LC)术中伴发腹腔其他疾病的治疗经验.方法 回顾性分析我院1997年9月至201 1年9月期间176例LC术中伴发腹腔其他器官疾病手术的临床资料,其中术前确诊的伴发疾病有肝囊肿53例,胆总管结石15例,慢性阑尾炎7例,腹股沟疝5例,肾囊肿4例,卵巢囊肿6例；术中确诊的伴发疾病有腹腔粘连72例,胆囊消化道内瘘4例,Mirizzi综合征3例,意外胆囊癌7例.结果 分别行LC术加肝囊肿开窗术53例、胆总管切开取石术15例、阑尾切除术7例、无张力疝修补术5例、肾囊肿开窗引流术4例、卵巢囊肿剥除术6例、粘连松解术72例、瘘管切除+肠管修补术3例、术中胆道造影术+胆囊管切开取石2例、LC术加胆囊床完整烧灼5例、中转开腹4例(其中肠瘘修补术1例、胆总管切口取石术1例、胆囊癌根治术2例),所有176例均顺利完成手术,恢复顺利,未出现严重并发症.结论 严格掌握腹腔镜联合手术的条件和适应证,遵循外科手术原则,腹腔镜手术同时治疗胆囊和腹腔其他疾病是安全、有效的,必要时可选择中转开腹手术.
目的 總結腹腔鏡膽囊切除(LC)術中伴髮腹腔其他疾病的治療經驗.方法 迴顧性分析我院1997年9月至201 1年9月期間176例LC術中伴髮腹腔其他器官疾病手術的臨床資料,其中術前確診的伴髮疾病有肝囊腫53例,膽總管結石15例,慢性闌尾炎7例,腹股溝疝5例,腎囊腫4例,卵巢囊腫6例；術中確診的伴髮疾病有腹腔粘連72例,膽囊消化道內瘺4例,Mirizzi綜閤徵3例,意外膽囊癌7例.結果 分彆行LC術加肝囊腫開窗術53例、膽總管切開取石術15例、闌尾切除術7例、無張力疝脩補術5例、腎囊腫開窗引流術4例、卵巢囊腫剝除術6例、粘連鬆解術72例、瘺管切除+腸管脩補術3例、術中膽道造影術+膽囊管切開取石2例、LC術加膽囊床完整燒灼5例、中轉開腹4例(其中腸瘺脩補術1例、膽總管切口取石術1例、膽囊癌根治術2例),所有176例均順利完成手術,恢複順利,未齣現嚴重併髮癥.結論 嚴格掌握腹腔鏡聯閤手術的條件和適應證,遵循外科手術原則,腹腔鏡手術同時治療膽囊和腹腔其他疾病是安全、有效的,必要時可選擇中轉開腹手術.
목적 총결복강경담낭절제(LC)술중반발복강기타질병적치료경험.방법 회고성분석아원1997년9월지201 1년9월기간176례LC술중반발복강기타기관질병수술적림상자료,기중술전학진적반발질병유간낭종53례,담총관결석15례,만성란미염7례,복고구산5례,신낭종4례,란소낭종6례；술중학진적반발질병유복강점련72례,담낭소화도내루4례,Mirizzi종합정3례,의외담낭암7례.결과 분별행LC술가간낭종개창술53례、담총관절개취석술15례、란미절제술7례、무장력산수보술5례、신낭종개창인류술4례、란소낭종박제술6례、점련송해술72례、루관절제+장관수보술3례、술중담도조영술+담낭관절개취석2례、LC술가담낭상완정소작5례、중전개복4례(기중장루수보술1례、담총관절구취석술1례、담낭암근치술2례),소유176례균순리완성수술,회복순리,미출현엄중병발증.결론 엄격장악복강경연합수술적조건화괄응증,준순외과수술원칙,복강경수술동시치료담낭화복강기타질병시안전、유효적,필요시가선택중전개복수술.
