中国普外基础与临床杂志
中國普外基礎與臨床雜誌
중국보외기출여림상잡지
CHINESE JOURNAL OF BASES AND CLINICS IN GENERAL SURGERY
2012年
11期
1171-1174
,共4页
张文广%李震%韩新巍%丁鹏绪%王志伟%周朋利%徐鹏%季锋%李治仝%汪忠镐
張文廣%李震%韓新巍%丁鵬緒%王誌偉%週朋利%徐鵬%季鋒%李治仝%汪忠鎬
장문엄%리진%한신외%정붕서%왕지위%주붕리%서붕%계봉%리치동%왕충호
导管溶栓%下肢深静脉血栓%Cockett综合征
導管溶栓%下肢深靜脈血栓%Cockett綜閤徵
도관용전%하지심정맥혈전%Cockett종합정
目的 探讨经导管接触溶栓治疗下肢深静脉血栓形成(DVT)的临床疗效,并与单纯静脉溶栓治疗的疗效进行比较.方法 收集我院2008年7月至2012年1月期间共437例急性下肢DVT患者,男184例,女253例；年龄(43±12)岁(19～76岁)；左侧355例,右侧54例,双侧28例；混合型211例,中央型147例,外周型79例.对其中358例中央型及混合型DVT患者的临床资料进行回顾性分析总结,其中行经导管接触溶栓治疗(经导管接触溶栓组)293例,置管前植入下腔静脉滤器32例；单纯静脉溶栓治疗(单纯静脉溶栓组)65例,植入下腔静脉滤器4例.以治疗前后患肢周径差、溶栓并发症、远期通畅率及瓣膜功能情况为指标评价疗效.结果 经导管接触溶栓组治疗前、后大腿和小腿的周径差分别为(7.02±2.17) cm和(4.59±2.85) cm,单纯静脉溶栓组分别为(6.34±2.09) cm和(3.87±2.82) cm,经导管接触溶栓组大腿和小腿的周径差均明显大于单纯静脉溶栓组(P＜0.05).随访(26±6)个月(6～48个月).经导管接触溶栓组出现穿刺处血肿3例,滤器移位1例,牙龈出血或肉眼血尿4例；单纯静脉溶栓组牙龈出血或肉眼血尿5例.经导管接触溶栓组深静脉瓣膜保存率为(78.2±12.6)％,明显低于单纯静脉溶栓组的(91.1±10.7)％,2组间比较差异有统计学意义(P＜0.05)；经导管接触溶栓组的远期静脉通畅率为(65.2±15.4)％,单纯静脉溶栓组为(63.8±16.3)％,2组间比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 经导管接触溶栓及外周静脉溶栓均能有效减轻症状,经导管接触溶栓可以缩短病程时间,但增加深静脉瓣膜损伤.
目的 探討經導管接觸溶栓治療下肢深靜脈血栓形成(DVT)的臨床療效,併與單純靜脈溶栓治療的療效進行比較.方法 收集我院2008年7月至2012年1月期間共437例急性下肢DVT患者,男184例,女253例；年齡(43±12)歲(19～76歲)；左側355例,右側54例,雙側28例；混閤型211例,中央型147例,外週型79例.對其中358例中央型及混閤型DVT患者的臨床資料進行迴顧性分析總結,其中行經導管接觸溶栓治療(經導管接觸溶栓組)293例,置管前植入下腔靜脈濾器32例；單純靜脈溶栓治療(單純靜脈溶栓組)65例,植入下腔靜脈濾器4例.以治療前後患肢週徑差、溶栓併髮癥、遠期通暢率及瓣膜功能情況為指標評價療效.結果 經導管接觸溶栓組治療前、後大腿和小腿的週徑差分彆為(7.02±2.17) cm和(4.59±2.85) cm,單純靜脈溶栓組分彆為(6.34±2.09) cm和(3.87±2.82) cm,經導管接觸溶栓組大腿和小腿的週徑差均明顯大于單純靜脈溶栓組(P＜0.05).隨訪(26±6)箇月(6～48箇月).經導管接觸溶栓組齣現穿刺處血腫3例,濾器移位1例,牙齦齣血或肉眼血尿4例；單純靜脈溶栓組牙齦齣血或肉眼血尿5例.經導管接觸溶栓組深靜脈瓣膜保存率為(78.2±12.6)％,明顯低于單純靜脈溶栓組的(91.1±10.7)％,2組間比較差異有統計學意義(P＜0.05)；經導管接觸溶栓組的遠期靜脈通暢率為(65.2±15.4)％,單純靜脈溶栓組為(63.8±16.3)％,2組間比較差異無統計學意義(P＞0.05).結論 經導管接觸溶栓及外週靜脈溶栓均能有效減輕癥狀,經導管接觸溶栓可以縮短病程時間,但增加深靜脈瓣膜損傷.
목적 탐토경도관접촉용전치료하지심정맥혈전형성(DVT)적림상료효,병여단순정맥용전치료적료효진행비교.방법 수집아원2008년7월지2012년1월기간공437례급성하지DVT환자,남184례,녀253례；년령(43±12)세(19～76세)；좌측355례,우측54례,쌍측28례；혼합형211례,중앙형147례,외주형79례.대기중358례중앙형급혼합형DVT환자적림상자료진행회고성분석총결,기중행경도관접촉용전치료(경도관접촉용전조)293례,치관전식입하강정맥려기32례；단순정맥용전치료(단순정맥용전조)65례,식입하강정맥려기4례.이치료전후환지주경차、용전병발증、원기통창솔급판막공능정황위지표평개료효.결과 경도관접촉용전조치료전、후대퇴화소퇴적주경차분별위(7.02±2.17) cm화(4.59±2.85) cm,단순정맥용전조분별위(6.34±2.09) cm화(3.87±2.82) cm,경도관접촉용전조대퇴화소퇴적주경차균명현대우단순정맥용전조(P＜0.05).수방(26±6)개월(6～48개월).경도관접촉용전조출현천자처혈종3례,려기이위1례,아간출혈혹육안혈뇨4례；단순정맥용전조아간출혈혹육안혈뇨5례.경도관접촉용전조심정맥판막보존솔위(78.2±12.6)％,명현저우단순정맥용전조적(91.1±10.7)％,2조간비교차이유통계학의의(P＜0.05)；경도관접촉용전조적원기정맥통창솔위(65.2±15.4)％,단순정맥용전조위(63.8±16.3)％,2조간비교차이무통계학의의(P＞0.05).결론 경도관접촉용전급외주정맥용전균능유효감경증상,경도관접촉용전가이축단병정시간,단증가심정맥판막손상.
