现代实用医学
現代實用醫學
현대실용의학
MODERN PRACTICAL MEDICINE
2014年
4期
477-478
,共2页
右美托咪定%鼻内镜手术%麻醉监护
右美託咪定%鼻內鏡手術%痳醉鑑護
우미탁미정%비내경수술%마취감호
目的 观察不同剂量右美托咪定在局部麻醉鼻内镜手术中实施麻醉监护的效果.方法 择期拟在局部麻醉下行鼻内镜手术的患者60例,按照不同剂量的右美托咪定分为A组及B组,各30例.A组于手术开始前10min以负荷量1 μg/kg静脉泵注右美托咪定10min,之后以维持量0.3μg·kg-1·h-1恒速输注,手术结束停止输注.B组手术开始前10 min以0.6 μg·kg-1·h-1恒速输注右美托咪定,手术结束停止输注.观察入室后(T0)、手术开始时(T1)、开始后10 min(T2)、开始后30min(T3)、开始后50min(T4)的平均动脉压(MAP)和心率(HR).记录手术时间.由同一手术医生于T1、T2、T3、T4时点按Fromme评分法(SSFQ评分)进行术野质量评分.结果 A组T1时点的MAP高于T0时点及B组(均P＜0.05),A组T2、T3、T4时点的MAP均较T0、T1时点低(均P＜0.05),且明显低于B组(均P＜ 0.05),B组仅T4时点的MAP较T0时点低(均P＜0.05);A组T2、T3、T4时点的HR均低于T0、T1时点(均P＜0.05),B组T3、T4时点的HR低于T0时点(均P＜0.05),A组HR术中均明显低于B组(均P＜ 0.05).A组患者T2、T3、T4时点的SSFQ均明显低于T1时点及B组(均P＜0.05);B组患者T3、T4时点的SSFQ低于T1、T2时点(均P＜0.05).A组手术时间明显短于B组(P＜0.05).结论 负荷剂量右美托咪定在局部麻醉鼻内镜手术中实施麻醉监护可降低血压,为手术创造良好的手术视野,减少手术时间,安全可行.
目的 觀察不同劑量右美託咪定在跼部痳醉鼻內鏡手術中實施痳醉鑑護的效果.方法 擇期擬在跼部痳醉下行鼻內鏡手術的患者60例,按照不同劑量的右美託咪定分為A組及B組,各30例.A組于手術開始前10min以負荷量1 μg/kg靜脈泵註右美託咪定10min,之後以維持量0.3μg·kg-1·h-1恆速輸註,手術結束停止輸註.B組手術開始前10 min以0.6 μg·kg-1·h-1恆速輸註右美託咪定,手術結束停止輸註.觀察入室後(T0)、手術開始時(T1)、開始後10 min(T2)、開始後30min(T3)、開始後50min(T4)的平均動脈壓(MAP)和心率(HR).記錄手術時間.由同一手術醫生于T1、T2、T3、T4時點按Fromme評分法(SSFQ評分)進行術野質量評分.結果 A組T1時點的MAP高于T0時點及B組(均P＜0.05),A組T2、T3、T4時點的MAP均較T0、T1時點低(均P＜0.05),且明顯低于B組(均P＜ 0.05),B組僅T4時點的MAP較T0時點低(均P＜0.05);A組T2、T3、T4時點的HR均低于T0、T1時點(均P＜0.05),B組T3、T4時點的HR低于T0時點(均P＜0.05),A組HR術中均明顯低于B組(均P＜ 0.05).A組患者T2、T3、T4時點的SSFQ均明顯低于T1時點及B組(均P＜0.05);B組患者T3、T4時點的SSFQ低于T1、T2時點(均P＜0.05).A組手術時間明顯短于B組(P＜0.05).結論 負荷劑量右美託咪定在跼部痳醉鼻內鏡手術中實施痳醉鑑護可降低血壓,為手術創造良好的手術視野,減少手術時間,安全可行.
목적 관찰불동제량우미탁미정재국부마취비내경수술중실시마취감호적효과.방법 택기의재국부마취하행비내경수술적환자60례,안조불동제량적우미탁미정분위A조급B조,각30례.A조우수술개시전10min이부하량1 μg/kg정맥빙주우미탁미정10min,지후이유지량0.3μg·kg-1·h-1항속수주,수술결속정지수주.B조수술개시전10 min이0.6 μg·kg-1·h-1항속수주우미탁미정,수술결속정지수주.관찰입실후(T0)、수술개시시(T1)、개시후10 min(T2)、개시후30min(T3)、개시후50min(T4)적평균동맥압(MAP)화심솔(HR).기록수술시간.유동일수술의생우T1、T2、T3、T4시점안Fromme평분법(SSFQ평분)진행술야질량평분.결과 A조T1시점적MAP고우T0시점급B조(균P＜0.05),A조T2、T3、T4시점적MAP균교T0、T1시점저(균P＜0.05),차명현저우B조(균P＜ 0.05),B조부T4시점적MAP교T0시점저(균P＜0.05);A조T2、T3、T4시점적HR균저우T0、T1시점(균P＜0.05),B조T3、T4시점적HR저우T0시점(균P＜0.05),A조HR술중균명현저우B조(균P＜ 0.05).A조환자T2、T3、T4시점적SSFQ균명현저우T1시점급B조(균P＜0.05);B조환자T3、T4시점적SSFQ저우T1、T2시점(균P＜0.05).A조수술시간명현단우B조(P＜0.05).결론 부하제량우미탁미정재국부마취비내경수술중실시마취감호가강저혈압,위수술창조량호적수술시야,감소수술시간,안전가행.
