CAJ | 학술논문

目的：就疾病分类编码中出院诊断的分析和主要诊断的选择进行交流，以提高综合编码的水平。方法：通过对2例病案的诊断进行综合分析并根据ICD-10编码原则做出正确的诊断编码。结果：这2例病案的诊断尤其主要诊断均与临床医师书写有不同程度的不符，且医师有漏写诊断的情况。结论：编码员在熟练掌握ICD-10编码知识和原则的基础上，还应具有严谨的工作作风和扎实的医学基础知识，不断学习和沟通，理解医学发展情况，方能保证疾病分类编码的准确性。
목적：취질병분류편마중출원진단적분석화주요진단적선택진행교류，이제고종합편마적수평。방법：통과대2례병안적진단진행종합분석병근거ICD-10편마원칙주출정학적진단편마。결과：저2례병안적진단우기주요진단균여림상의사서사유불동정도적불부，차의사유루사진단적정황。결론：편마원재숙련장악ICD-10편마지식화원칙적기출상，환응구유엄근적공작작풍화찰실적의학기출지식，불단학습화구통，리해의학발전정황，방능보증질병분류편마적준학성。