实用临床医学
實用臨床醫學
실용림상의학
Practical Clinical Medicine
2013年
1期
77-78
,共2页
异位妊娠%动态观察%保守治疗
異位妊娠%動態觀察%保守治療
이위임신%동태관찰%보수치료
目的 探讨异位妊娠的早期诊断及药物治疗.方法 对62例异位妊娠患者采用全自动发光法连续检测血β-绒毛膜促性腺激素(β-HCG)水平变化,结合孕酮及阴道B超检查,治疗主要采取保守治疗.结果 62例患者中9例直接手术治疗治愈;53例药物保守治疗成功45例(85%),其中14例β-HCG<1 500 mU·mL-1、包块<3 cm者给予米非司酮+中药治疗12~35 d,12例治愈,2例因β-HCG持续升高改用甲氨喋呤(MTX+)中药继续治疗好转.39例β-HCG 1 500~3 000 mU·mL-1,包块<3.5 cm者,给予MTX+中药治疗14~56 d,29例治愈,2例因β-HCG下降缓慢出院后继续于门诊跟踪治疗15~26d治愈,5例因β-HCG继续升高改腹腔镜治疗,3例因腹痛并内出血改手术治疗.结论 对早孕患者动态观察血β-HCG变化,结合孕酮与阴道B超检查,可提高异位妊娠的诊断率,为保守治疗争取时间及指导用药.
目的 探討異位妊娠的早期診斷及藥物治療.方法 對62例異位妊娠患者採用全自動髮光法連續檢測血β-絨毛膜促性腺激素(β-HCG)水平變化,結閤孕酮及陰道B超檢查,治療主要採取保守治療.結果 62例患者中9例直接手術治療治愈;53例藥物保守治療成功45例(85%),其中14例β-HCG<1 500 mU·mL-1、包塊<3 cm者給予米非司酮+中藥治療12~35 d,12例治愈,2例因β-HCG持續升高改用甲氨喋呤(MTX+)中藥繼續治療好轉.39例β-HCG 1 500~3 000 mU·mL-1,包塊<3.5 cm者,給予MTX+中藥治療14~56 d,29例治愈,2例因β-HCG下降緩慢齣院後繼續于門診跟蹤治療15~26d治愈,5例因β-HCG繼續升高改腹腔鏡治療,3例因腹痛併內齣血改手術治療.結論 對早孕患者動態觀察血β-HCG變化,結閤孕酮與陰道B超檢查,可提高異位妊娠的診斷率,為保守治療爭取時間及指導用藥.
목적 탐토이위임신적조기진단급약물치료.방법 대62례이위임신환자채용전자동발광법련속검측혈β-융모막촉성선격소(β-HCG)수평변화,결합잉동급음도B초검사,치료주요채취보수치료.결과 62례환자중9례직접수술치료치유;53례약물보수치료성공45례(85%),기중14례β-HCG<1 500 mU·mL-1、포괴<3 cm자급여미비사동+중약치료12~35 d,12례치유,2례인β-HCG지속승고개용갑안첩령(MTX+)중약계속치료호전.39례β-HCG 1 500~3 000 mU·mL-1,포괴<3.5 cm자,급여MTX+중약치료14~56 d,29례치유,2례인β-HCG하강완만출원후계속우문진근종치료15~26d치유,5례인β-HCG계속승고개복강경치료,3례인복통병내출혈개수술치료.결론 대조잉환자동태관찰혈β-HCG변화,결합잉동여음도B초검사,가제고이위임신적진단솔,위보수치료쟁취시간급지도용약.