介入放射学杂志
介入放射學雜誌
개입방사학잡지
JOURNAL OF INTERVENTIONAL RADIOLOGY
2013年
1期
15-19
,共5页
潘静薇%陆志刚%张佳胤%宣昶有%祁晟%汪年松%魏盟
潘靜薇%陸誌剛%張佳胤%宣昶有%祁晟%汪年鬆%魏盟
반정미%륙지강%장가윤%선창유%기성%왕년송%위맹
冠心病%介入治疗%肾功能不全%碘克沙醇
冠心病%介入治療%腎功能不全%碘剋沙醇
관심병%개입치료%신공능불전%전극사순
目的 观察等渗非离子型对比剂碘克沙醇对接受冠状动脉介入治疗(PCI)患者近期及远期肾功能的影响,探讨迟发型(＞1个月)对比剂肾病(delayed contrast induced nephropatholgy,DCIN)的诱因及危害.方法 观察2007年6月至2011年6月242例采用碘克沙醇行PCI治疗患者,根据PCI前24 h、PCI后2～3d、1个月和3个月的血清肌酐水平,将患者分为对比剂肾病(CIN)组、DCIN组和肾功能无恶化组,评价多种危险因素与DCIN的相关性.结果 与PCI术后肾功能无恶化组(5.02±1.64)相比,DCIN组和CIN组Mehran危险积分显著升高(分别为6.72±2.48和6.97-2.51),组间差异有统计学意义(P＜0.001);DCIN组和CIN组中,糖尿病、慢性肾功能不全、心功能不全等疾病伴发率显著增高(P＜0.05)；临床心血管事件率和全因死亡率显著增高(P＜0.05),但上述因素在CIN组和DCIN组间差异无统计学意义(P＞0.05).结论 在PCI术前应用Mehran危险积分可以充分评估CIN风险.即使具有很好的肾脏耐受性,等渗对比剂同样需要注意术中用量.PCI术后长期监测患者肾功能与治疗前充分评估CIN风险同样重要.
目的 觀察等滲非離子型對比劑碘剋沙醇對接受冠狀動脈介入治療(PCI)患者近期及遠期腎功能的影響,探討遲髮型(＞1箇月)對比劑腎病(delayed contrast induced nephropatholgy,DCIN)的誘因及危害.方法 觀察2007年6月至2011年6月242例採用碘剋沙醇行PCI治療患者,根據PCI前24 h、PCI後2～3d、1箇月和3箇月的血清肌酐水平,將患者分為對比劑腎病(CIN)組、DCIN組和腎功能無噁化組,評價多種危險因素與DCIN的相關性.結果 與PCI術後腎功能無噁化組(5.02±1.64)相比,DCIN組和CIN組Mehran危險積分顯著升高(分彆為6.72±2.48和6.97-2.51),組間差異有統計學意義(P＜0.001);DCIN組和CIN組中,糖尿病、慢性腎功能不全、心功能不全等疾病伴髮率顯著增高(P＜0.05)；臨床心血管事件率和全因死亡率顯著增高(P＜0.05),但上述因素在CIN組和DCIN組間差異無統計學意義(P＞0.05).結論 在PCI術前應用Mehran危險積分可以充分評估CIN風險.即使具有很好的腎髒耐受性,等滲對比劑同樣需要註意術中用量.PCI術後長期鑑測患者腎功能與治療前充分評估CIN風險同樣重要.
목적 관찰등삼비리자형대비제전극사순대접수관상동맥개입치료(PCI)환자근기급원기신공능적영향,탐토지발형(＞1개월)대비제신병(delayed contrast induced nephropatholgy,DCIN)적유인급위해.방법 관찰2007년6월지2011년6월242례채용전극사순행PCI치료환자,근거PCI전24 h、PCI후2～3d、1개월화3개월적혈청기항수평,장환자분위대비제신병(CIN)조、DCIN조화신공능무악화조,평개다충위험인소여DCIN적상관성.결과 여PCI술후신공능무악화조(5.02±1.64)상비,DCIN조화CIN조Mehran위험적분현저승고(분별위6.72±2.48화6.97-2.51),조간차이유통계학의의(P＜0.001);DCIN조화CIN조중,당뇨병、만성신공능불전、심공능불전등질병반발솔현저증고(P＜0.05)；림상심혈관사건솔화전인사망솔현저증고(P＜0.05),단상술인소재CIN조화DCIN조간차이무통계학의의(P＞0.05).결론 재PCI술전응용Mehran위험적분가이충분평고CIN풍험.즉사구유흔호적신장내수성,등삼대비제동양수요주의술중용량.PCI술후장기감측환자신공능여치료전충분평고CIN풍험동양중요.
