CAJ | 학술논문

目的观察不同剂量舒芬太尼联合内泊酚用于无痛人工流产术麻醉的有效性和安全性.方法 100例拟静脉全身麻醉下行无痛人流术患者,随机分为A、B、C和D四组(n=25).A、B和C组分别静注相应剂量舒芬太尼(0.1、0.2、0.3μg/kg),60 s后静注丙泊酚2 mg/kg,D组静注丙泊酚2 mg/kg.必要时单次静脉追加内泊酚0.5 mg/kg.观察并记录患者注药前(T0)、睫毛反射消失时(T1)、手术开始时(T2)、手术开始后3 min(T3)、术毕(T4)及清醒时(T5)的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、脉搏血氧饱和度(SpO2)和呼吸频率(RR).同时记录各组内泊酚追加量、麻醉起效时间、手术时间、苏醒时间、定向力恢复时间、离院时间、术中体动反应、术后20 min视觉模拟数字评分(VAS)等.结果患者麻醉起效时间、手术时间、苏醒时间、定向力恢复时间和离院时间,组间差异无统计学意义(P＞0.05).各组在T1及T2时的MAP、HR和RR均低于T0(P＜0.05),但D组T3时MAP相对于A、B和C组下降更为显著(P＜0.01).D组追加丙泊酚量最大(P＜0.01).B和C组体动反应明显少于D组(P＜0.01);B和C组VAS评分明显小于D组(P＜0.01).结论静注舒芬太尼(0.2μg/kg)联合内泊酚(2 mg/kg)能提高无痛人流术麻醉的安全性和有效性.
목적 관찰불동제량서분태니연합내박분용우무통인공유산술마취적유효성화안전성.방법 100례의정맥전신마취하행무통인류술환자,수궤분위A、B、C화D사조(n=25).A、B화C조분별정주상응제량서분태니(0.1、0.2、0.3μg/kg),60 s후정주병박분2 mg/kg,D조정주병박분2 mg/kg.필요시단차정맥추가내박분0.5 mg/kg.관찰병기록환자주약전(T0)、첩모반사소실시(T1)、수술개시시(T2)、수술개시후3 min(T3)、술필(T4)급청성시(T5)적평균동맥압(MAP)、심솔(HR)、맥박혈양포화도(SpO2)화호흡빈솔(RR).동시기록각조내박분추가량、마취기효시간、수술시간、소성시간、정향력회복시간、리원시간、술중체동반응、술후20 min시각모의수자평분(VAS)등.결과 환자마취기효시간、수술시간、소성시간、정향력회복시간화리원시간,조간차이무통계학의의(P＞0.05).각조재T1급T2시적MAP、HR화RR균저우T0(P＜0.05),단D조T3시MAP상대우A、B화C조하강경위현저(P＜0.01).D조추가병박분량최대(P＜0.01).B화C조체동반응명현소우D조(P＜0.01);B화C조VAS평분명현소우D조(P＜0.01).결론 정주서분태니(0.2μg/kg)연합내박분(2 mg/kg)능제고무통인류술마취적안전성화유효성.